婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
1994年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，博士；
2008年畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)，碩博連讀，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。目前為中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)專(zhuān)家委員、北京市圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)青年委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)妊娠期高血壓疾病學(xué)組青年委員。
妊娠期甲狀腺疾病的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。從普遍的門(mén)診來(lái)咨詢的這部分比較關(guān)注的，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)第一個(gè)就是懷孕期間查出來(lái)了甲狀腺功能的輕度下降，然后這個(gè)孕婦就很緊張，肯定擔(dān)心小孩發(fā)育的問(wèn)題，會(huì)不會(huì)我的孩子智力低下。輕度的甲狀腺功能，現(xiàn)在跟小孩一定傻或者將來(lái)以后智力低下來(lái)說(shuō)，到不了劃等號(hào)，只是說(shuō)對(duì)她可能有潛在的這種不良的影響。大家不必這么緊張，這是第一個(gè)誤區(qū)。第二個(gè)誤區(qū)就是比如說(shuō)甲狀腺甲亢有這個(gè)結(jié)節(jié)，其實(shí)大家關(guān)注最多的是不能吃碘的問(wèn)題，碘的問(wèn)題也比較復(fù)雜。懷孕期間孕婦應(yīng)該是要補(bǔ)碘的，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺炎以前建議少吃鹽，但是懷孕以后，不能禁止限鹽，因?yàn)樾『⒌陌l(fā)育還是需要鹽的，所以這就存在一個(gè)誤區(qū)。
懷孕以后，妊娠對(duì)甲狀腺功能的影響也是主要包括以下幾個(gè)方面。一個(gè)還是要區(qū)分這個(gè)病人之前的甲狀腺功能是不是正常。比如說(shuō)甲亢，甲亢就是突眼癥，有的人出現(xiàn)心慌，手抖、眼睛突叫突眼癥，叫Graves病。這部分甲亢的人，合并妊娠以后，一定要專(zhuān)科大夫和內(nèi)分泌大夫，產(chǎn)科大夫一同管理，因?yàn)檫@部分人甲狀腺功能在早期，中期和晚期是不一樣的。比如懷孕早期，胎盤(pán)產(chǎn)生的一種激素叫SCT，它會(huì)讓你的甲狀腺功能變得TSH很低，會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似甲狀腺甲亢的癥狀，會(huì)讓原有的甲亢會(huì)更嚴(yán)重，那這個(gè)時(shí)候可能早期要把藥物加量，到中期癥狀緩解了，可能這個(gè)藥又要減量，所以甲亢它治療起來(lái)就更復(fù)雜。