婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
1994年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，博士；
2008年畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科專業(yè)，碩博連讀，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。目前為中國女醫(yī)師協(xié)會專家委員、北京市圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會青年委員、中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會妊娠期高血壓疾病學(xué)組青年委員。
如何避免胎停育，是要針對前一次胎停育的原因，如果說偶爾的一次胎停育，這種沒有特別的一些處理，常規(guī)的處理當(dāng)然是要有，比如口服葉酸，復(fù)合維生素，現(xiàn)在人群的實驗，這些研究至少現(xiàn)在都已經(jīng)得出結(jié)論，葉酸可以預(yù)防神經(jīng)管畸形，預(yù)防出生缺陷。復(fù)合維生素，可以降低總體人群的出生缺陷的發(fā)生率，那這些就可以在你備孕的時候要服葉酸，服復(fù)合維生素，這對你得一個健康的孩子是有利的。對于有過胎停育病史，習(xí)慣性流產(chǎn)的，你要想預(yù)防，首先得找到真正的原因，這種可能需要到醫(yī)院去評估，你上次流產(chǎn)的原因是什么，針對你不同的原因，再做一些相應(yīng)的處理。
腺肌癥引起胎停育，嚴(yán)格來講不是直接劃等號的，或者腺肌癥一定導(dǎo)致胎停育。跟這個腺肌癥首先發(fā)病的年齡，大家可能關(guān)注到腺肌癥，胎停率高，主要原因還是得腺肌癥的這部分人群，往往是高齡，高齡本身可能卵子質(zhì)量就不好，所以就會表現(xiàn)出有的人腺肌癥了，一個是不容易懷，另外懷了以后，有可能容易流產(chǎn)，這可能更多的是間接的問題。
胎停育跟男方其實在一定程度上有一定關(guān)系的。比如說父親的年齡，爸爸年齡50歲、60歲了，那精子的質(zhì)量肯定是下降的。懷孕以后，受精卵的質(zhì)量肯定也是受影響，發(fā)生遺傳物質(zhì)突變的這種風(fēng)險也是增加的。所以從父親來說，年齡是一個很重要的問題。其他的問題，比如說長期吸煙男性，或長期的暴露在一個不良的環(huán)境里頭，有污染的環(huán)境，從事一些化學(xué)物質(zhì)，揮發(fā)性的或有毒有害的環(huán)境里，肯定會影響精子的發(fā)育。精子不健康，那受精卵就有可能不健康，所以跟父親是有一定關(guān)系的。
針對導(dǎo)致胎停育的因素，去做針對性的處理。如果說是遺傳的原因，最常見的就是平衡異位，爸爸媽媽染色體有問題的，這種情況下或者是有明確的遺傳病的這部分人，是要去做遺傳咨詢的，要咨詢?？拼蠓颍@種情況下一步怎么指導(dǎo)我受孕。如果這個胎停是環(huán)境的因素造成的，找著發(fā)現(xiàn)家里裝修，買了新車，家里裝修以后，環(huán)保這些材料不合格，建議好好的避孕，至少要休養(yǎng)半年，脫離這種不良環(huán)境，再考慮下次備孕以后要孩子的問題。如果是因為前段時間，前一次因為感冒發(fā)燒的原因胎停了，那就要找找感冒發(fā)燒的原因是什么，是不是特定感染的問題，那一定是結(jié)合之前的情況。
胎停育是否檢查染色體還是取決于她胎停育的原因。如果是偶然的一次胎停，以前沒有特殊的病史，也沒有環(huán)境一些不良的因素或者潛在的導(dǎo)致胎停的這些不良的因素，這種情況下，一般是沒有必要去做染色體的檢查，那只是證實了，這個種子不好。但是如果說，有過反復(fù)多次的胎停，建議應(yīng)該去做一個染色體的檢查，到底是遺傳的問題，還是母體潛在的其他的疾病導(dǎo)致的她胎停，這方面是有助于去甄別的。如果說胎停以后，反復(fù)胎停，做了這個胚胎是一個正常染色體，那更傾向于是媽媽的原因。如果胎停以后，發(fā)現(xiàn)這個染色體有問題，那就要找是不是遺傳的原因。