婦產科 | 主任醫(yī)師
1994年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系，博士；
2008年畢業(yè)于北京協和醫(yī)學院婦產科專業(yè)，碩博連讀，獲醫(yī)學博士學位。目前為中國女醫(yī)師協會專家委員、北京市圍產醫(yī)學會青年委員、中華醫(yī)學會婦產科學分會妊娠期高血壓疾病學組青年委員。
一般情況下做完流產或者是做完藥流是休息半個月，讓生殖道、子宮有一個恢復的過程。理論上來講，半個月以后如果身體沒有特殊情況，是可以同房，但是一定要采取措施，胎停流產以后，性生活半個月以后，這個都不是主要的問題。大家更重要關注的人工流產以后或者流產以后的再懷孕的問題，因為經常會碰到流產沒有多長時間，可能才一個月她又懷了，沒來月經又懷了，這是大家真的要關心的問題，因為不來月經也可能會恢復排卵，就有可能再懷上，所以一定關注的是避孕的問題。
孕中晚期胎停育的原因是不同的。早孕期胎停育的原因最主要還是因為胚胎的遺傳，也就是發(fā)育不好，叫種子是不健康的，那它會有染色體的問題，那么這部分大概占了有一半，可能一半還多。因為有些并不完全是染色體的問題，早孕期那是更多的，如果說孕媽媽以前有胎停過不止一次，兩次三次，每次胎停都是在10周以后，一開始小孩都挺好的有胎心胎芽，結果到了10周以后，11、12周以后，突然胎停了，那這部分要警惕媽媽的免疫的問題。比如現在很常見的抗磷脂綜合癥，它這種有時候是很無聲的，媽媽沒有任何的表現，首先可能就表現出反復的胎停，這是一種情況。那么到了中期到晚期，這種胎停往往除了媽媽免疫的問題，可能會有畸形的問題，會不會有子宮發(fā)育異常。比如宮頸機能不全，沒有任何感覺，小孩就流掉了，宮頸有問題，那這種可能需要進行宮頸的環(huán)扎。所以不同的階段，它的病因可以是不一樣的。
如果要胎停育想進行一個預防的話，還是要分胎停育的原因。如果是偶發(fā)的是不需要進行預防的，因為找不著特定的原因，說不好哪個環(huán)節(jié)可能導致這個種子不好。但是對于那些反復的流產，這種可能有特定的母體的因素，環(huán)境的因素或者是胎兒的因素參與到里面，那可能就要做針對性的一些檢查明確。比如說如果說是內分泌的原因，黃體功能不好，這種需要補充黃體，但是這部分原因很少。如果是因為爸爸媽媽是遺傳，就是平衡異位，這部分反復的胎停，這種是需要做植入前診斷。所謂的植入前診斷就是做試管嬰兒的時候，選用一顆好的種子種進去，這叫植入性診斷，尤其對爸爸媽媽有平衡異位的。但是如果是因為媽媽的一些原因，比如說媽媽有一些免疫性疾病，或者是有一些血糖的問題，那么懷孕之前，把媽媽這些血糖的問題，免疫的問題進行治療，那當然會減少小孩胎停育的機會。
胎停育發(fā)生的時間是有明顯的區(qū)別的。早孕期胎停育大概12%的種子要流掉的，基本上都是在10周之前，6、7周會表現出空囊。還有少部分人，應該5%以下，有了胎心胎芽再胎停育，大概百分之2到5。那么到了12周以后，再胎停育的機會就更低。從不停的階段，胎停它的表現會有超聲影像學，會有一些區(qū)別。