眼科 | 副主任醫(yī)師
解曉斌副主任醫(yī)師，眼科學(xué)博士，中西醫(yī)結(jié)合傳承博士后，師從國(guó)際著名青光眼專家同仁醫(yī)院王寧利教授及國(guó)醫(yī)大師唐由之教授。白內(nèi)障手術(shù)師承導(dǎo)師馮俊主任。
眼底出血出現(xiàn)青光眼往往分為3種情況：1 糖尿病引起了糖尿病性視網(wǎng)膜病變或者是心腦血管疾病引起了視網(wǎng)膜的靜脈阻塞；2 心腦血管疾病造成了頸部或者是眼部的供血不足，也會(huì)滋生新生血管造成青光眼。3 靜脈阻塞引起的這個(gè)眼部的供血不足也會(huì)滋生新生血管，造成房角的阻塞、房角的粘連也會(huì)造成青光眼。青光眼總的來說是由于這些疾病存在導(dǎo)致了瘢痕化引起閉塞引起粘連，升高眼壓導(dǎo)致房水無法流出造成的青光眼；這都這都要需要治療原發(fā)病；
白內(nèi)障導(dǎo)致青光眼的原因是由于白內(nèi)障逐漸增厚體積增大、前后徑增加，眼軸不變就會(huì)造成前房的擁擠，造成房角的狹窄，關(guān)閉眼壓就會(huì)增高，就會(huì)引起青光眼；但是白內(nèi)障手術(shù)之后同時(shí)加一個(gè)房角的分離，注意一下房角的情況，充分重新建立房角解剖結(jié)構(gòu)的這個(gè)生理的特點(diǎn)，眼壓就會(huì)明顯的下降了，發(fā)生青光眼的可能性就會(huì)大大降低就會(huì)消失。
角結(jié)膜炎有可能會(huì)引起青光眼。過敏性角膜炎治療藥物含有地塞米松，升高眼壓的可能性比較高，長(zhǎng)期的應(yīng)用就會(huì)造成激素性青光眼的并發(fā)癥；自身免疫性疾病的患者，比如說有紅斑狼瘡、這個(gè)腎小球腎炎、眼部的葡萄膜炎的這些患者長(zhǎng)期口服的激素，也會(huì)造成起激素性青光眼。
青光眼激光手術(shù)的適應(yīng)癥需要視情況而定。1 原發(fā)性開角型青光眼或者在特殊時(shí)期的患者，可以進(jìn)行選擇性激光小梁成形手術(shù)。手術(shù)是一種通過光化學(xué)作用，把房水引流的通道打開，讓巨噬細(xì)胞激活基質(zhì)細(xì)胞主動(dòng)清除防水通路上的雜質(zhì)；如果方式仍然無法充分的打開房角，需要做虹膜周邊的虹膜激光成形術(shù)，使其扁平不至于過于膨隆，盡可能的打開房角；2 各種原因造成的中末期的青光眼，眼壓非常的高患者疼痛難以控制，為了解決痛苦，可以進(jìn)行光凝手術(shù)。
青光眼手術(shù)術(shù)后的護(hù)理需要注意這3點(diǎn)：1 控制他的蛋白質(zhì)、還有油脂的攝入，保證這個(gè)濾過道不要被關(guān)閉；2 定期的復(fù)查，患者要在術(shù)后一個(gè)星期、一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月定期的去復(fù)查，指導(dǎo)這個(gè)患者的用藥或者是自我的護(hù)理；3 術(shù)后的按摩，對(duì)于眼部的按摩非常重要，防止術(shù)后瘢痕化。