眼科 | 副主任醫(yī)師
解曉斌副主任醫(yī)師，眼科學(xué)博士，中西醫(yī)結(jié)合傳承博士后，師從國(guó)際著名青光眼專(zhuān)家同仁醫(yī)院王寧利教授及國(guó)醫(yī)大師唐由之教授。白內(nèi)障手術(shù)師承導(dǎo)師馮俊主任。
青光眼術(shù)后復(fù)發(fā)可以再次手術(shù)。但是首先我們要先考慮降眼壓藥物的治療來(lái)補(bǔ)充他的療效，加一種或加兩種甚至加三種。這個(gè)時(shí)候，他的眼壓可能得到控制了。我們就觀察，如果還是無(wú)法得到控制，我們就要采取進(jìn)一步的積極措施。
腎小球腎炎引起的青光眼的原因主要是由于患者如果他長(zhǎng)期有腎小球腎炎，長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)的激素。很容易誘發(fā)一種激素類(lèi)型的青光眼。激素性的青光眼需要這個(gè)內(nèi)科大夫跟眼科大夫一起協(xié)作來(lái)平衡。盡量的控制激素的應(yīng)用，然后要用降眼壓的藥物，必要的時(shí)候要采取抗青光眼的手術(shù)來(lái)控制這個(gè)眼壓，幫助眼壓下降到正常的范圍，才能夠保證視功能。
青光眼患者視野的不同在于這2個(gè)方面：1 早期階段可能最初出現(xiàn)的視野損害，往往在他的鼻側(cè)的位置。2 病情的發(fā)展到了中晚期階段，它不僅是鼻側(cè)出現(xiàn)問(wèn)題。它可能在顳側(cè)也有問(wèn)題了。這個(gè)時(shí)候就是中晚期了，可能對(duì)面來(lái)側(cè)方位就很難看得見(jiàn)了。這個(gè)時(shí)候就會(huì)，對(duì)你的這個(gè)生活造成影響。
剛出生的嬰兒是否手術(shù)是根據(jù)他的情況是需要。因?yàn)橄忍煨郧喙庋?，它是一種胚胎發(fā)育期間發(fā)育異常。這個(gè)房角沒(méi)有得到充分的發(fā)育或一些胚胎組織殘留，造成了這個(gè)房角的阻塞。房水無(wú)法排出去，就會(huì)造成這個(gè)眼壓的升高。而且小孩子鞏膜的發(fā)育也是異常的，所以他在眼壓增高的情況下，眼睛會(huì)變得很大。就是我們說(shuō)稱(chēng)為水眼或者是牛眼。一旦出現(xiàn)這種情況，他的角膜也會(huì)變得很混濁，也很難恢復(fù)。所以要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)。
糖尿病是可以引起青光眼的。糖尿病并發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，進(jìn)而繼發(fā)新生血管性的青光眼。當(dāng)糖尿病控制不好的時(shí)候，就會(huì)誘發(fā)新生血管，造成新生血管性的青光眼。新生血管性會(huì)造成糖尿病視網(wǎng)病變，眼壓如果持續(xù)性的增高，青光眼的發(fā)展會(huì)非常的快。所以所以治療糖尿病原發(fā)病變是非常重要的，一定要及時(shí)控制血糖，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。