肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
王文達(dá),副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,1999年起從事結(jié)直腸肛門外科工作至今,2014年于北大腫瘤醫(yī)院微創(chuàng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。在國家級、省級期刊發(fā)表多篇專業(yè)論文。
得了結(jié)直腸癌,首先第一個不要害怕。要知道結(jié)直腸癌的治療效果非常的好,早期的結(jié)直腸癌治療效果,有90%以上的治愈率,平均結(jié)直腸癌腫瘤的治愈率,也能達(dá)到將近70%的治愈率。在如此高的治愈率面前,你難道還恐懼嗎。第二這個結(jié)直腸癌,它的治療手段也非常的多,它包括手術(shù)、放療、化療、生物治療等等,因此得了直腸癌不需要害怕。但是應(yīng)該注意的是,得了直腸癌以后,首先你應(yīng)該去專業(yè)的醫(yī)院,??漆t(yī)院去找專業(yè)的醫(yī)生,給你推薦一個專業(yè)的治療方法,到底是選擇手術(shù)、化療、放療,還是選擇綜合性的治療,都需要專業(yè)的人士給出一個專業(yè)的意見,最終有一個比較好的一個治療結(jié)果。
結(jié)直腸癌的治療手段中,最主要的一個治療手段就是手術(shù)治療,那么能夠接受手術(shù)治療的病人,第一點就是身體情況和基本條件,一定能夠耐受手術(shù)和麻醉。對于病人的一個打擊是基本的一個條件。第二個條件就是手術(shù)給病人帶來的效果、益處明顯的要大于手術(shù)。如果對病人帶來的創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于他手術(shù)對病人所帶來的益處的話,那么這個手術(shù)也是沒有必要去做的。第二個手術(shù)會不會對病人產(chǎn)生后遺癥。這個就像剛才說的一樣,這個所有的手術(shù),它對機體實際上都是一個損傷,首先第一個它會切除神經(jīng)、血管,還有其他的一些臟器組織,這些都會帶來后遺癥。特別明顯的就是,我們直腸癌手術(shù)以后,有的需要切除肛門或者保留肛門的,因為它切斷了神經(jīng),切斷了部分的肛門括約肌會導(dǎo)致病人留下排便困難,排便障礙的一些后遺癥。所以這個手術(shù)的選擇應(yīng)該十分的慎重,而不是所有的結(jié)直腸癌的患者都要一味的去選擇這個手術(shù)的治療。
結(jié)直腸癌發(fā)病的病因當(dāng)中,有一條原因是環(huán)境因素,其中最主要的就是飲食因素。飲食可以造成結(jié)直腸癌,這個是已經(jīng)被專家都共識了,它主要是因為長期過量的食用一些高蛋白、高脂肪的一些食物,會導(dǎo)致結(jié)直腸癌。所以建議大家,第一個要合理飲食,不要偏食也不要挑食,盡量的讓飲食滿足我們的機體所需,不要去過分的追求一些高蛋白、高熱量、高脂肪的一些事物,也不能圖一時的口快而不顧后果。第二點就說是,建議大家要多攝入一些膳食纖維,比如多吃蘋果,多吃谷物,多吃粗糧、雜糧。吃這些東西可以刺激腸道的蠕動,幫助大便的排出,減少毒素在體內(nèi)的一個吸收。第三點就是要,建議我們大家平時,盡量減少這種油炸食物,燒烤食物這些的一些攝入,或者是一些腐敗,變質(zhì)的一些食物的攝入。
結(jié)直腸癌腫瘤的發(fā)生率和病死率,目前在我國都處于一個上升的趨勢。對于結(jié)直腸惡性腫瘤來說,及早的診斷、治療,是有一個良好預(yù)后的一個前提。所以說要盡量的提前發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸腫瘤。這個里跟大家講如何提前發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸腫瘤,就是要提高大家的健康意識,在沒有病的時候要定期體檢。建議超過40歲的人,每年要體檢一次,而且體檢的項目里要包含腸鏡這個項目。第二點,對于這種有家族史的病人來說,尤其要注意體檢的時間,要盡量的提前。比如說是別人是40歲,你有家族史的話,就得20歲開始,要定期體檢。第三點,就要大家都要對結(jié)直腸腫瘤的一些癥狀有一些基本的一些了解。如果就說是出現(xiàn)這些癥狀以后,要及時的去檢查。同時還要呼吁大家,假如說是出現(xiàn)大便帶血的時候,一定要密切觀察大便帶血的這個情況,必要的時候要盡量去做腸鏡檢查,不要因為腸鏡檢查比較痛苦而不去檢查。
現(xiàn)在有證據(jù)表明,有一些不良的生活習(xí)慣,可以增加結(jié)直腸惡性腫瘤的發(fā)病率。所以推薦大家要戒煙、戒酒,要多運動、要減肥,不要吃一些方便食品,盡量多吃一些新鮮的一些食物。第二個對于明確發(fā)現(xiàn),家族里有家族性腺瘤息肉樣病的家族成員,大家一定要定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)。另外對于一些體檢發(fā)現(xiàn)出來,有大腸息肉或腺瘤的這些人群,也建議大家要定期體檢,盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。還有一個那就是家族里有其他惡性腫瘤的一些成員,就比如就說是家族里患有胃癌,類癌這些人的一些其他家族成員,也要加強定期體檢。還有一部分人就是患有炎性腸病的這些患者,比如說是潰瘍性結(jié)腸炎,克羅恩病這種病人,也要定期體檢,防止發(fā)生惡變。