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影響腎癌預后的因素是很多的：1、比如腎癌術(shù)前化驗乳酸脫氫酶，如果它的正常上限大于正常上限的1.5倍，血紅蛋白的值比較低，血鈣比較高；2、還有就是一些體能的評分比較低；3、轉(zhuǎn)移器官的數(shù)目，發(fā)現(xiàn)腎癌以后如果臟器轉(zhuǎn)移大于等于兩個以上，那么也是個不利的因素。通過這些因素的分析把腎癌分成低危、中危、高危，如果是低中危腎癌實際上預后是比較好的，但是高危的話可能預后不好，當然還有一些術(shù)后復查的指標，比如說腎癌有副瘤綜合征，病人血沉快。做完手術(shù)后一般切完腎臟以后，血沉可以恢復正常，但是血沉一直不下降那么這也是預后不良的表現(xiàn)。比如有些肝功能異常，有些腎癌患者可以術(shù)前發(fā)現(xiàn)肝功能異常，大多數(shù)病人做完手術(shù)以后肝功能正常了，但是肝功能一直不正常那也是一種預后不良的表現(xiàn)，所以實際上影響因素還是很多的。

人們對腎癌認識的誤區(qū)有以下幾點：1、早期腎癌有些患者沒有任何癥狀，拒絕治療，等有了癥狀再治，實際上我們希望腎臟腫瘤，惡性腫瘤都能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，腎癌越早治療效果越好，生存期越長；2、部分病人提前發(fā)現(xiàn)腎臟的腫瘤以后，不當回事，沒有任何癥狀以后就拖半年、一年后才來治療，所以這也是對腎癌的誤區(qū)；3、在腎癌治療上面也存在一些誤區(qū)，比如不知道早期腎癌手術(shù)是首選的治療方法，認為藥物治療也可以，其實藥物治療主要是針對晚期的不能做手術(shù)的轉(zhuǎn)移腎癌的患者；4、腎癌術(shù)后要定期的復查隨訪，因為腎癌術(shù)后是有一定的復發(fā)轉(zhuǎn)移率的，所以要能夠及時的發(fā)現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移病灶，可以及時的采取有效措施使病人獲得更有效的治療。

腎癌跟遺傳、吸煙、肥胖還有高血壓以及抗高血壓治療等有關(guān)。遺傳性的腎癌或者家族性的腎癌占腎癌總數(shù)的2%-4%，所以這部分病人實際上也是可以追溯，如果有家族遺傳史腎癌的病人，醫(yī)生可以對家族的人定期的檢查，及早的能發(fā)現(xiàn)一些早期的腎癌，而且這類病人可以得到很好的治療，腎癌跟吸煙有關(guān)系，所以要不吸煙，戒煙能避免肥胖，這些都是預防腎癌的重要辦法，也就是說有家族性腎癌的患者或者有吸煙史、肥胖患者還有高血壓病人以及抗高血壓治療的的患者，可能這類人群更容易得腎癌。

腎癌術(shù)后的護理方式有很多：根治性腎切除術(shù)病人只留下對側(cè)的無病變的腎臟，這樣術(shù)后的患者護理相對簡單，術(shù)后當患者完全清醒以后要求患者盡早的半坐位，坐起來利于手術(shù)創(chuàng)面的引流防止積液造成感染，而且鼓勵患者早日下床活動，可以促進胃腸道的蠕動，可以排氣，排氣了才可以吃飯，早日進食以后營養(yǎng)就全了，也跟上了刀口的愈合。較全切要求多一點主要是注意術(shù)后活動的強度和頻率，因為腎部分切除后腎臟殘留的組織多數(shù)需要縫合閉合創(chuàng)面，利用創(chuàng)面的愈合，我們知道腎臟組織是比較脆的，激烈的活動可能造成縫合創(chuàng)面的裂開、出血，嚴重的需要二次進手術(shù)室處理，所以要求患者尤其是腎部分切除的患者術(shù)后床上活動要多一點，適當?shù)南碌匦凶撸词钩鲈阂院笠蚕Ｍ诙唐趦?nèi)，比如兩個月內(nèi)要注意活動的強度避免造成不必要的麻煩。

腎癌術(shù)后會發(fā)生轉(zhuǎn)移的。在醫(yī)學上有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，局限性的腎癌患者手術(shù)以后有20%-30%的病人是有發(fā)現(xiàn)腫瘤的復發(fā)，而且大多數(shù)發(fā)現(xiàn)在三年內(nèi)，所以從這個統(tǒng)計學數(shù)據(jù)來說腎癌會發(fā)生復發(fā)，做完手術(shù)術(shù)后可以出現(xiàn)復發(fā)也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，所以要對腎癌有一個清醒的認識，就是在術(shù)后以后患者家屬要跟主管大夫密切的配合，及時定期的隨訪，及早的發(fā)現(xiàn)一些復發(fā)和轉(zhuǎn)移的病灶，及早的采取一些針對性的治療，比如說腎癌術(shù)后可以做靶向藥物治療，是現(xiàn)在對腎癌術(shù)后無法做手術(shù)的患者很有效的治療方法。