消化內科 | 主任醫(yī)師
劉欣，主任醫(yī)師，教授、碩士生導師。從事內科臨床、教學和科研工作三十年，具有豐富的臨床工作經驗?，F主攻專業(yè)為消化內科，精通食管、胃、腸及肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病如慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腹瀉、慢性便秘、肝硬化、消化系統(tǒng)腫瘤等的診治及預防；能準確及時處理消化道大出血，肝性腦病、急性胰腺炎等危重病人。
聽腸鳴音判斷腸梗阻是醫(yī)生查體時的必須檢查的一個項目。一般來講正常人的腸鳴音一分鐘3到5次，在肚臍周圍地方都能聽得到，如果出現腸鳴音過快或者高調的金屬音，往往考慮是腸梗阻，如果出現水音高調的金屬音，可能需要外科手術。麻痹腸梗阻聽不到腸鳴音。
腫瘤疾病放療以后會造一些炎癥的反應，最后導致一些黏連。比如放療照射到腹部，可能除殺傷腫瘤細胞的作用以外，對它腫瘤周圍的一些組織會造成一些無菌的炎癥，最終會導致腸黏連滲出，腸黏連，可能會導致腸管的蠕動的異常，嚴重的會出現腸梗阻。
如果是完全性腸梗阻，必須是要急診手術，如果是不完全性腸梗阻，可以進行內科保守的治療。在內科保守治療的過程當中，時時刻刻要監(jiān)測病人，如果癥狀和梗阻在進行性加重，可能隨時都要進行急診的手術，沒有一個確切的時間要觀察幾天，如果病人癥狀明顯減輕或者梗阻慢慢解除，內科保守治療就成功了，否則要進行外科手術。
1、如果不能進食，需要進行腸外的營養(yǎng)，如果普通飲食不行，可以使用腸內營養(yǎng)制劑，對胃腸道的恢復或者胃腸道的損傷，用腸內營養(yǎng)制劑比普通的飲食更好；2、共鞥恢復期患者腸鳴音有好轉且肛門排氣，可少量進食；3、飲食由流食過渡到半流食，少食多餐；4、少食用高纖維、刺激性食物。
支架植入要看幾種情況：第一、有支架置入的空間；第二、惡性疾病支架植入以后，不需要再取出來，因為支架畢竟是姑息性的治療，不是針對疾病本身；第三、患者無法進食可以使用支架置入；第四、對于良性疾病，一般不建議支架長久的置入，等狹窄好轉以后，把支架取出和回收。