骨科 | 主任醫(yī)師
歐學海,男,副主任醫(yī)師,從事骨科及手外科專業(yè)十余年。
坐骨神經(jīng)損傷了之后往往會造成它支配區(qū)域的皮膚的喪失和肌肉功能的減退,那么坐骨神經(jīng)炎往往會引起神經(jīng)的疼,支配神經(jīng)走行部位的疼痛和神經(jīng)所支配區(qū)域的疼痛,坐骨神經(jīng)炎的這種患者疼痛是非常劇烈的,那么神經(jīng)損傷了之后失神經(jīng)支配這種出現(xiàn)神經(jīng)的支配區(qū)的疼痛的這種情況相對是比較少見的。
坐骨神經(jīng)損傷了進行修復或者進行探查、松解了之后,神經(jīng)能恢復程度一個就是患者主訴的癥狀,可以觀察這些肌肉能不能造成關節(jié)的屈曲了或者造成關節(jié)的活動的,另外還可以通過超聲檢查,看一看神經(jīng)斷端有沒有長瘢痕,神經(jīng)這個樹有沒有往這邊長,還有做肌電圖看傳導速度,以及做一些磁共振這些檢查,判斷神經(jīng)的恢復的情況。
坐骨神經(jīng)跟上肢的神經(jīng)是一樣的,一旦確診損傷了,就盡快的對患者實施手術(shù)進行修復,如果考慮手術(shù)當中暴露開了,那么就觀察1到3個月,如果1到3個月以后在逐漸的好轉(zhuǎn)就可以不用手術(shù)了,如果觀察到三個月沒有一點恢復的跡象,甚至有可能就要進行手術(shù)的探查了。
坐骨神經(jīng)既管肢體的感覺也管肢體的運動,坐骨神經(jīng)主要是支配大腿后側(cè)的肌肉以及小腿的所有肌肉,踝關節(jié)背伸腳趾的背伸以及腳的屈曲這些都是受坐骨神經(jīng)支配的,那么坐骨神經(jīng)出現(xiàn)損傷了之后就會引起這些所支配的這些肌肉的功能障礙,那么就造成行走的困難。
坐骨神經(jīng)損傷在坐骨神經(jīng)走行在出梨狀肌的那地方,就是腿上有一個肌肉有一個叫梨狀肌,在那地方容易引起卡壓,還有一個就是髖部的骨折,骨折了之后容易引起神經(jīng)的損傷以及在做手術(shù)的時候也可能引起神經(jīng)的損傷,那么對于臨床上做手術(shù)關節(jié)置換的時候,就是選擇相對的相應的入路,正規(guī)的標準的入路盡量的去保護。