內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任兼黨支部書記。
甲亢病人有些患者容易出現(xiàn)低血鉀,其實(shí)在東方的男性中最為常見(jiàn),甚至有些人可能在甲亢的早期階段,沒(méi)有任何其他表現(xiàn),就是單純的低血鉀.主要和甲狀腺激素的作用是密切相關(guān).對(duì)于東方人群，如果對(duì)一些類似的人反復(fù)的出現(xiàn)低血鉀,我們首先要考慮有沒(méi)有甲亢的可能。需要常規(guī)進(jìn)行甲狀腺功能的篩查,來(lái)明確有沒(méi)有甲亢的存在。在男性當(dāng)中,特別是青年男性當(dāng)中尤為常見(jiàn)。低血鉀對(duì)人體造成的危害是很大的,最典型的表現(xiàn)就是全身肌無(wú)力,甚至有些人出現(xiàn)四肢軟癱不能動(dòng)。除了對(duì)肌力造成影響之外,有些人可能會(huì)出現(xiàn)心律失常。所以一旦出現(xiàn)低血鉀,應(yīng)該針對(duì)低血鉀,要及時(shí)的給予補(bǔ)充鉀的治療。當(dāng)然最根本的是要消除甲亢,在低血鉀糾正之后,主要要針對(duì)甲亢進(jìn)行的有效的干預(yù)和治療。
甲亢患者脾氣暴躁主要的原因是和體內(nèi)甲狀腺激素水平過(guò)高有關(guān)系，甲狀腺激素是一個(gè)興奮性的激素，體內(nèi)甲狀腺激素水平過(guò)高，會(huì)增加神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，由于神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的提高，病人就容易出現(xiàn)焦躁情緒易波動(dòng)等等。針對(duì)甲亢要給予有效的干預(yù)，可以給一些鎮(zhèn)定劑等等。
對(duì)于甲亢，臨床上比較常見(jiàn)的一個(gè)就是心慌氣短，另外很多病人會(huì)出現(xiàn)全身沒(méi)勁，其他的一些表現(xiàn)比如說(shuō)出汗多，飯量增加體重反倒下降，甚至有些人可能會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、失眠，情緒波動(dòng)大，容易和人吵架生氣等等，如果出現(xiàn)這些表現(xiàn)的時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診篩查有沒(méi)有甲亢。
甲亢是內(nèi)分泌科比較常見(jiàn)的一個(gè)臨床問(wèn)題，主要表現(xiàn)是和甲狀腺激素分泌增多相伴的一系列的代謝增高，比如說(shuō)病人可能會(huì)出現(xiàn)心慌，食量增多、體重下降， 出汗較多，甚至有些人可能會(huì)出現(xiàn)失眠，脾氣暴躁、容易和人發(fā)生沖突等等，另外對(duì)有些人可能會(huì)影響到眼部的一些改變，會(huì)出現(xiàn)凸眼，甚至視力的下降，除此之外，長(zhǎng)期甲亢沒(méi)有得到有效的控制甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)心臟肝臟的問(wèn)題等等。針對(duì)這些相關(guān)器官的一些損害要進(jìn)行全面的評(píng)估，判定它的損傷的嚴(yán)重程度，根據(jù)相關(guān)的一些檢查結(jié)果給予相應(yīng)的有效治療。
對(duì)于矮小癥的兒童，如果是初次就診，至少要從病史采集方面或者家長(zhǎng)給醫(yī)生提供的病史，所包含的內(nèi)容很多最基本的，比如說(shuō)孩子的身高體重，包括它的生長(zhǎng)發(fā)育的概況，比如說(shuō)每年當(dāng)中身高體重增加的幅度，還有孩子在孕期母親的健康狀態(tài)，以及它的生產(chǎn)過(guò)程是否有異常，包括在出生之后整體的發(fā)育情況，這個(gè)都需要給醫(yī)生提供很詳細(xì)的資料，另外包括父母過(guò)去的身高情況，以及父母生長(zhǎng)發(fā)育的情況也需要給醫(yī)生提供詳細(xì)的一些信息。另外矮小它的發(fā)生還和其他的一些疾病密切相關(guān)，在問(wèn)診當(dāng)中還要了解一下有沒(méi)有其他的一些可能和矮小發(fā)生相關(guān)疾病的其他的異常。