婦科 | 主任醫(yī)師
江西省婦幼保健院,婦科,主任醫(yī)師。醫(yī)學(xué)碩士,享受省政府特殊津貼,任江西省婦幼保健院婦科副主任,江西省女性生殖健康重點實驗室副主任。江西省九屆青聯(lián)常委、衛(wèi)生界別副主任,江西省僑聯(lián)青聯(lián)常務(wù)理事。江西省主要學(xué)科學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人,江西省青年科學(xué)家,江西省衛(wèi)計委有突出貢獻中青年專家,江西省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人,入選江西省“贛鄱英才555工程”人選和江西省新世紀百千萬人才工程人選,留學(xué)美國Auburn大學(xué),美國Dartmouth大學(xué)訪問學(xué)者,江西省青年五四獎?wù)芦@得者。
子宮內(nèi)膜異位癥是有遺傳因素的。在家族中出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的患者,他的后代,乃自于他的表親中出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的女性患者的發(fā)病率會增高。在冰島的一項大范圍的封閉式的研究當(dāng)中發(fā)現(xiàn),家族是子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的一個非常重要的因素。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥不僅僅是遺傳因素導(dǎo)致的發(fā)病,還有其他的因素導(dǎo)致也會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致不孕。臨床上子宮內(nèi)膜異位癥患者有將近50%的患者會出現(xiàn)不孕癥狀。針對這部分病人一般給予積極的保守治療,如果再給予短期及其保守治療的情況下無法達到受孕時,我們可能會推薦患者進行手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的會是為了排除一些在盆腔里頭存在干擾受孕因素,排除這些因素讓盆腔的解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,讓盆腔液中的各種細胞因子達到正常,使盆腔的內(nèi)環(huán)境適合懷孕。
子宮內(nèi)膜異位癥患者治療后可以懷孕。子宮內(nèi)膜異位癥患者在治療后是有很高的懷孕幾率的,雖然子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致非常高的不孕,但是經(jīng)過治療以后,是可以達到受孕目的的。如果子宮內(nèi)膜異位癥患者在手術(shù)治療或者藥物治療后不能達到生育,我們還可以借助生殖輔助的手段,用采用試管嬰兒的方式去幫助子宮內(nèi)膜異位癥患者達到受孕的目的。
子宮內(nèi)膜異位癥的病因不是很確切。但有幾個是大家比較認可的,第一、是經(jīng)血逆流導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜異位種植學(xué)說。第二、就是子宮內(nèi)膜的異常的基因?qū)е碌陌l(fā)病,這部分病人在臨床研究中都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)。第三、遺傳性,就是家族里頭出現(xiàn)過子宮內(nèi)膜異位癥的患者,那么他下一代中再次患有子宮內(nèi)膜異位癥的概率就會高很多。第四、子宮內(nèi)膜異位癥還跟性激素有關(guān)。
在臨床上由于子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率特別高,所以大家都會問日常生活中去如何預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥?事實上因為子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病因素不是很確切,所以具體針對到有哪些預(yù)防措施并沒有明確。臨床上一般來說,建議大家在近期不要劇烈活動,在近期注意保暖,不要接觸生冷的東西,在近期不要進行同房,這樣就可以最大限度的預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥。