內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師,加拿大McGill大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)博士。
痛風(fēng)石一般都是在關(guān)節(jié)部位出現(xiàn),如果偏小,可以長期的服降尿酸藥物,把尿酸控制在正常偏低的水平,對于痛風(fēng)石的消除是有一定的改善作用。對于影響到功能的,可以考慮進行手術(shù)治療,把通風(fēng)石取出來,減少它對于關(guān)節(jié)功能的影響。如果有癥狀,可以采取進行碎石或者服用排石的藥物。
痛風(fēng)日常的護理:第一、能避免高嘌呤飲食的攝入;第二、減少誘發(fā)痛風(fēng)的一些因素,比如天氣寒冷,容易引起尿酸的析出,所以要注意保暖;第三、避免關(guān)節(jié)局部受壓或者長時間的運動,可能會引起受壓部位出現(xiàn)尿酸的析出;第四、盡可能長期的堅持服藥,將血尿酸保證比較低的水平。
痛風(fēng)的危害:第一、對關(guān)節(jié)有損害,嚴重的痛風(fēng)石都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形,影響功能;第二、腎臟可以出現(xiàn)反復(fù)的泌尿系結(jié)石、感染、腎盂積水,也可以出現(xiàn)腎功能的減退;第三、痛風(fēng)屬于高尿酸血癥的表現(xiàn),常常會伴有全身的代謝異常,增加心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險。
痛風(fēng)急性發(fā)作的時候主要使用一些非載體的消炎藥或者用秋水仙堿或者使用糖皮質(zhì)激素來控制它的急性癥狀。一般在急性發(fā)作期的時候,很少使用降尿酸的藥物,因為血尿酸下降過快,反而會誘發(fā)痛風(fēng)的疼痛加劇,所以往往在有效控制炎癥反應(yīng)的前提下,才考慮進行啟動降尿酸的治療。
痛風(fēng)在急性發(fā)作期是可以預(yù)防的,,本身它也屬于代謝性疾病,在尿酸代謝過程當(dāng)中,與酶的異常是有關(guān)聯(lián)的。飲食結(jié)構(gòu)盡量要正常,尤其是小朋友,關(guān)鍵要從娃娃抓起。另外在日常生活當(dāng)中,健康飲食,要適當(dāng)?shù)腻憻挘瑢φ麄€代謝都會有所改善。對于已經(jīng)發(fā)生高尿酸血癥的病人,要定期的監(jiān)測,避免血尿酸過高,引起痛風(fēng)的發(fā)生。