內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，加拿大McGill大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)博士。
停藥以后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以泌乳素瘤的治療往往是比較長(zhǎng)期的用藥物進(jìn)行治療。對(duì)于一些垂體瘤如果不能夠進(jìn)行手術(shù)治療，可以用生長(zhǎng)激素治療或者生長(zhǎng)激素的受體的拮抗劑進(jìn)行治療，它往往是需要長(zhǎng)期的用藥，一旦停藥，往往又出現(xiàn)激素的分泌增多，導(dǎo)致再次出現(xiàn)癥狀加重。
垂體瘤的術(shù)后的并發(fā)癥是比較多見的，第一、垂體功能前葉低下，需要注意術(shù)后的隨訪；第二、本身垂體瘤有一些會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，比如ACTH瘤，它的復(fù)發(fā)性就比較高；第三、尿崩癥?？偟膩碚f，垂體瘤術(shù)后的隨訪是至關(guān)重要的，所以要考慮到它本身垂體前葉功能或者垂體后葉功能的影響和本身垂體瘤的復(fù)發(fā)情況。
垂體瘤要和一些內(nèi)分泌腺體本身功能的亢進(jìn)做以鑒別，比如tsH瘤它可以引起甲亢的一些表現(xiàn)，與原發(fā)性的甲亢要進(jìn)行鑒別ACTH瘤就是促腎上腺皮質(zhì)激素瘤要和腎上腺，源性的一些皮質(zhì)醇增多癥或者異位的ACTH綜合癥加以鑒別。在定位診斷是對(duì)內(nèi)分泌軸不同部位的激素的釋放水平的測(cè)定。
對(duì)于有功能的垂體瘤，排除泌乳素瘤，一般泌乳素瘤只通過藥物治療，其他的像ACTH滯瘤、TSH滯瘤、生長(zhǎng)激素瘤或者FS LH瘤、混合激素瘤都需要進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)泌乳素瘤出現(xiàn)垂體卒中或者是有明顯的壓迫癥狀，藥物治療的效果不好，在這種情況下可以考慮手術(shù)治療。對(duì)于無功能瘤如果壓迫癥狀很明顯，可以進(jìn)行手術(shù)。
垂體瘤的高發(fā)人群：第一、主要是有一定的遺傳遺傳傾向性的人；第二、有多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤的家族基因；第三、長(zhǎng)期甲狀腺功能低下或者腎上腺皮質(zhì)功能低下的人。出現(xiàn)垂體的代償性的增生要和垂體瘤要加以鑒別，從垂體瘤方面來看分為有功能垂體瘤和無功能的垂體瘤。