神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
神經(jīng)病學(xué)博士學(xué)位，全軍運動障礙疾病專業(yè)學(xué)組委員，中國卒中學(xué)會老年腦血管病分會委員。主持國家自然基金等多個科研項目，長期從事神經(jīng)科臨床工作，有豐富的臨床經(jīng)驗。
腦梗塞的早期癥狀與腦梗塞累及的部位有關(guān)系，它典型的癥狀有言語不清、口角的歪斜、眩暈肢，單肢的無力麻木。腦梗塞不典型的癥狀有單眼的黑蒙或者是突然出現(xiàn)了精神行為的異常。如果有高血壓、糖尿病、高脂血癥或者出現(xiàn)過心臟病這些病史的，如果出現(xiàn)上述的這些癥狀，一定要及時到醫(yī)院來就診。
根據(jù)腦梗的部位來決定。如果腦梗塞血管閉塞以后，累及到椎體束，會引起到偏癱甚至是單癱。如果沒有累及到椎體束及到其他部位，是不會引起到肢體的癱瘓。腦梗塞的臨床癥狀非常多，肢體的無力、肢體笨拙、拿東西不穩(wěn)、腳跟腳踩棉花、走路的不穩(wěn)這些都有可能是腦梗。
感覺性失語腦梗塞，是指腦部優(yōu)勢半球外側(cè)裂綜合區(qū)的一個臨床表現(xiàn)，主要累及顳上回后部。在臨床上出現(xiàn)感覺性失語，患者通常表現(xiàn)為滔滔不絕的講話，但是沒有邏輯性；患者對他人語言的理解力也不夠完善，經(jīng)常所問非所答。當然臨床上典型的感覺性失語并不常見，經(jīng)常見的是混合性失語，也包括運動性失語。
舌部不是觀察腦梗塞的主要的器官，能夠提供臨床意義的就是看他的吐舌是否有歪斜，但有時候可能因為下運動神經(jīng)元，單純的舌下神經(jīng)受累，伴有舌肌的萎縮或者是偏舌。所以通過舌部來判斷是不是腦梗塞并不是非常的可靠。即便是突然出現(xiàn)有舌體的偏斜，一定要到醫(yī)院來讓臨床醫(yī)生評估。
腦梗塞危險性大的是急性腦梗塞，它的臨床前兆有的時候是不典型的。當出現(xiàn)任何的神經(jīng)功能缺失癥狀，比如一過性的眩暈、視物的黑蒙、肢體無力、言語不清、言語笨拙這些臨床癥狀，都要及時到醫(yī)院里去。 因為我們?nèi)毖阅X卒中，不管臨床癥狀是否能夠緩解，都要積極給予二級預(yù)防的治療。