神經內科 | 副主任醫(yī)師
神經病學博士學位，全軍運動障礙疾病專業(yè)學組委員，中國卒中學會老年腦血管病分會委員。主持國家自然基金等多個科研項目，長期從事神經科臨床工作，有豐富的臨床經驗。
腦梗塞在臨床上最常用的叫TOAST分型，主要分為大血管的動脈粥樣硬化型、小血管型、不明原因型或者其他原因型。不明原因或者是其他原因型就是隱緣性的腦梗，目前依據(jù)我們的一些臨床檢測的手段，還查不到明確的原因。當然這部分病人可能會跟基因相關，引起的血管的病變導致的。
不完全是一回事。腦血栓是在動脈粥樣硬化的基礎上有原位血栓的形成，但是腦梗塞是動脈中的閉塞、堵塞，還有其他栓子，如菌栓、癌栓、血管撕裂造成血管炎、夾層壁間血腫導致血管的閉塞。也就是不論什么原因導致了腦內供血動脈的堵塞、狹窄就是腦梗塞。
腦梗塞主要發(fā)生于中老年人，因為這些中老年人的血糖、血脂、血壓以及伴有高同型半胱氨酸這些代謝的癥狀，所以中老年人是動脈粥樣硬化型的腦梗塞的高發(fā)人群。但是年輕人也會得腦梗塞，尤其是合并有血液病、風濕免疫系統(tǒng)基礎病的年輕人。還有一些因為血管的夾層也會得腦梗塞。
腦梗塞的高發(fā)年齡還是中老年，因為中老年人高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎病比較多，導致動脈粥樣硬化性的腦梗塞。但是也有一些人，比如年輕人有系統(tǒng)性血管炎或者是風心病，造成心源性栓塞或者是血管炎，導致腦梗塞。所以腦梗塞在各個年齡段都有可能會發(fā)生。
我國是老齡化國家，每年新發(fā)的腦卒中的病例患者約250萬人，平均每12秒鐘就會發(fā)生一例的腦卒中。世界衛(wèi)生組織的最新的一些調查顯示，我國新卒中的發(fā)生率正以每年8.7%的速度在上升。腦梗塞已經成為我國主要的致死原因之一，而且腦卒中是嚴重的致殘性的疾病，嚴重危害了廣大人民的健康。