血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
血液內(nèi)科副主任，博士研究生導(dǎo)師，副主任醫(yī)師，九三學(xué)社社員。
多發(fā)性骨髓瘤在治療以后可能出現(xiàn)免疫力低，病人會出現(xiàn)感染，那么對于這樣的病人就要注意一個(gè)就是飲食方面，不要吃生的冷的涼的這樣的東西吃容易消化的，同時(shí)營養(yǎng)要均衡，另外一個(gè)不要受涼，比如出現(xiàn)呼吸道的這種感染，再一個(gè)注意這種活動，病人如果是長期臥床會出現(xiàn)血栓的問題，也要注意局部肢體的一些活動，減少血栓的形成。
因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤他的早期的臨床表現(xiàn)不是特異性的，比如乏力、腰背疼痛都是非特異性的一些表現(xiàn)，出現(xiàn)這些表現(xiàn)經(jīng)常和其他疾病容易混淆，比如病人出現(xiàn)乏力以后，可能到醫(yī)院檢查認(rèn)為只是一個(gè)普通的貧血，只按營養(yǎng)性貧血這樣來處理，所以容易出現(xiàn)一個(gè)誤診。
因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤目前還是不可治愈的疾病，那么病人經(jīng)過治療以后可能臨床癥狀消失，但是本身異常的漿細(xì)胞在體內(nèi)并沒有完全消失，病人異常漿細(xì)胞可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或出現(xiàn)繼續(xù)增長，那么就需要定期進(jìn)行檢查，檢查這些異常漿細(xì)胞的水平以及由這些異常漿細(xì)胞所產(chǎn)生的異常的蛋白。
多發(fā)性骨髓瘤在診斷過程中主要做三類檢查：第一類、影像學(xué)檢查，比如拍片子或者做ct，看看骨質(zhì)的一些改變；第二類、抽血做檢查，比如要進(jìn)行血液學(xué)的檢查，有沒有貧血有沒有M蛋白；第三類、骨髓的檢查，骨髓檢查主要看骨髓里面的異常的漿細(xì)胞怎么樣，異常漿細(xì)胞一般是增高的大于10%，然后拿這些異常漿細(xì)胞再做相應(yīng)的一些檢查。
早期比較常見的就是腰背部疼痛，因?yàn)榻?jīng)常會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，有些病人會出現(xiàn)腰背疼痛或者出現(xiàn)一些自發(fā)性的一些骨折，同時(shí)病人也會出現(xiàn)有貧血，病人可能會覺得乏力，診斷比較困難，因?yàn)檠丛蚍浅６?，那么也只有其中一部分病人是因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤引起來，還有貧血病人，可能是一個(gè)慢性的貧血，因?yàn)樨氀∪艘脖容^多，但是有多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血相對比較少，所以經(jīng)常會造成一些延誤診斷或者誤診。