血液內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
血液內(nèi)科副主任,博士研究生導(dǎo)師,副主任醫(yī)師,九三學(xué)社社員。
急性早粒細(xì)胞白血病是一種特殊類型的白血病,目前主要要用砷劑和維甲酸進(jìn)行治療,尤其是它里面分成低危中危和高危,現(xiàn)在對(duì)于低危和中?;旧贤耆挥贸R?guī)化療只用砷劑加維甲酸治療,那么對(duì)于高危的早幼粒細(xì)胞白血病有一部分病人也進(jìn)行完全沒(méi)有常規(guī)化療進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn),但是大部分病人目前還是需要進(jìn)行化療,這樣的一些病人最后愈后非常好,大部分病人可以達(dá)到治愈的目的。
白血病一般除了有瘀斑以外,病人經(jīng)常還會(huì)有比如乏力的表現(xiàn)或者出現(xiàn)發(fā)熱等其他表現(xiàn),就是同時(shí)會(huì)伴隨有白血病的其他臨床表現(xiàn),但是普通的瘀斑經(jīng)常情況下是血小板減低引起來(lái)的,血小板減低的時(shí)候大部分病人不會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的改變、發(fā)熱、貧血,所以就是白血病如果出現(xiàn)瘀斑,那么這時(shí)就更需要注意,另外一個(gè)就是關(guān)于瘀斑也要注意出現(xiàn)的部位,如果說(shuō)出現(xiàn)口腔的瘀斑出現(xiàn)頭面部的一些出血,這時(shí)候就有可能預(yù)示有顱內(nèi)出血的可能性在這種情況下,更要積極到醫(yī)院進(jìn)行早點(diǎn)檢查。
流鼻血本身不是白血病,小兒經(jīng)常流鼻血的原因,一個(gè)就是鼻腔局部的問(wèn)題,比如鼻中隔偏曲或者有血液系統(tǒng)的問(wèn)題,比如血小板減低凝血功能障礙有這方面的可能,這個(gè)需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,一個(gè)方面到血液科檢查一個(gè)方面可以到耳鼻喉科進(jìn)行檢查。
慢性粒細(xì)胞白血病目前有靶向治療,在以前應(yīng)用比如羥基脲降低白細(xì)胞后面進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,但是在近些年應(yīng)用靶向治療藥物,比如說(shuō)格列衛(wèi)應(yīng)用以后會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞的減低然后治療白血病,這種藥物應(yīng)用以后能夠達(dá)到基本治愈慢性粒細(xì)胞白血病的目的,不需要做造血干細(xì)胞移植。
白血病因?yàn)橹饕蜕镆蛩兀热绮《靖腥竞突瘜W(xué)因素,比如化學(xué)毒物和一些放射性物質(zhì),比如在裝修過(guò)程中間一些石材有放射性的這些物質(zhì)接觸可能會(huì)有影響,所以對(duì)于白血病的預(yù)防和平常生活有關(guān)的,在裝修以后注意需要通風(fēng),需要盡量在放置半年以后再入住,這樣可能會(huì)減少接觸這些導(dǎo)致白血病的一些物質(zhì),另外一個(gè)就是在裝修過(guò)程中盡量減少裝修的一些污染,比如減少甲醛的這種污染、減少苯這些有機(jī)溶劑的污染、減少一些石材,會(huì)出現(xiàn)放射性物質(zhì)的這種可能性,減少這些物質(zhì)會(huì)減少白血病的發(fā)生。