神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
劉鼎力，目前在吉林省腦科醫(yī)院任職，副主任醫(yī)師。
動(dòng)態(tài)腦電圖和視頻腦電圖主要有以下區(qū)別：對(duì)于常規(guī)的腦電圖檢查一般情況下30分鐘就檢查完了，視頻腦電圖檢測(cè)時(shí)間一般為四到五小時(shí)內(nèi)。而24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖反應(yīng)了一天的腦電活動(dòng)。視頻腦電圖主要對(duì)臨床發(fā)作比較頻繁、發(fā)作形式比較復(fù)雜的患者，通過(guò)視頻來(lái)判斷發(fā)作性質(zhì)和發(fā)作類型。24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖主要是對(duì)臨床發(fā)作間隔期比較長(zhǎng)的患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
影響腦電圖檢查結(jié)果的原因主要有以下幾點(diǎn)：1、一般都有年齡和個(gè)體差異。2、檢查者的意識(shí)狀態(tài)，如果檢查者意識(shí)狀態(tài)不清的話也會(huì)影響。3、生理?xiàng)l件和外界的干擾刺激以及某些藥物的作用，癲癇的發(fā)病區(qū)域等。
24小時(shí)腦電圖也叫長(zhǎng)程腦電圖，它主要是用一種微型記錄器，通過(guò)安放在病人頭上的電極，記錄和存儲(chǔ)腦電信號(hào)，可對(duì)患者清醒期和睡眠期的過(guò)程中的動(dòng)態(tài)腦電波做不間斷的記錄。它彌補(bǔ)了常規(guī)腦電圖的不足，由于常規(guī)腦電圖記錄時(shí)間短，所以有些病人發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)的一些陽(yáng)性癥狀可能不容易被捕捉到，癲癇波發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)會(huì)比較少，所以對(duì)深入細(xì)致的研究腦電圖有一定的局限性。
椎動(dòng)脈是鎖骨下動(dòng)脈的第一分支。與前斜角肌內(nèi)測(cè)上行至第六椎體橫突孔進(jìn)去椎管，檢查時(shí)應(yīng)對(duì)椎動(dòng)脈進(jìn)行縱橫全面檢查。二維超聲顯像是什么呢？椎動(dòng)脈從鎖骨下動(dòng)脈分出后上行至第六頸椎部橫突孔，沿椎管長(zhǎng)軸滑行，清晰的顯示椎體及椎間隙，椎動(dòng)脈走行在椎管里，因椎體呈強(qiáng)回聲而椎間盤為無(wú)回聲、弱回聲，便出現(xiàn)強(qiáng)弱交替的有規(guī)律的椎體和椎間盤回聲。
腦缺血發(fā)作患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、有些人會(huì)出現(xiàn)心煩、耳鳴、失眠、注意力不集中等一些腦缺血發(fā)作的癥狀。另外還會(huì)出現(xiàn)黑蒙、惡心、嘔吐等。腦缺血發(fā)作首先要做頸部血管彩超和顱內(nèi)血管超聲，也就是經(jīng)顱多普勒超聲，還可以做一些別的輔助檢查。