神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
劉鼎力,目前在吉林省腦科醫(yī)院任職,副主任醫(yī)師。
腦電圖正常是不能作為癲癇病臨床有效控制的手段的。因?yàn)榘d癇患者的個(gè)體差異,癲癇患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的停藥,這樣才能夠避免癲癇的反復(fù)發(fā)作,癲癇患者不要把腦電圖的檢測(cè)作為癲癇病有效控制的標(biāo)志,因?yàn)橛泻芏嗷颊呒词鼓X電圖正常了,但是在臨床上還有發(fā)作,所以不能單純只用腦電圖正?;虍惓W鳛榘d癇患者減藥或停藥的一項(xiàng)指標(biāo),只能作為輔助的指標(biāo),并不是唯一的標(biāo)準(zhǔn)。
臨床上棘波、尖波、棘慢綜合波、多棘綜合波統(tǒng)稱為癇性或癲癇性放電,此外由于突出于背景上的一些陣發(fā)性的高波幅的慢波節(jié)律,突然出現(xiàn)突然消失的也稱為陣發(fā)性節(jié)律波,這個(gè)對(duì)癲癇也有一定的診斷意義。對(duì)失神發(fā)作,就是每秒三赫茲的棘慢波,是主要診斷失神發(fā)作的特殊波形。臨床上不論腦電圖異常的輕重,也不論發(fā)作程度的輕重都會(huì)對(duì)人體造成多方面的危害。
腦電圖出現(xiàn)棘波、尖波、棘慢綜合波、多棘慢綜合波統(tǒng)稱為癇性波或癇性放電,此外突出于背景上的高波幅陣發(fā)性慢波節(jié)律,突然出現(xiàn)或突然消失的陣發(fā)性節(jié)律波,對(duì)于癲癇也有一定的診斷意義,典型每秒三赫茲的棘慢波為失神發(fā)作的特殊波形,癲癇病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有反復(fù)發(fā)作的癲癇癥狀、腦電圖檢查出癲癇波、抗癲癇藥物治療有效等。
腦電圖檢查是臨床上一項(xiàng)非常重要的手段,可以幫助臨床醫(yī)生來(lái)鑒別患者是否患有癲癇或意識(shí)障礙性疾病。腦電圖異常及癲癇發(fā)作與睡眠有密切的關(guān)系,大多數(shù)癲癇病人的異常放電,僅出現(xiàn)在睡眠期或睡眠期明顯增多。腦電圖還可以通過(guò)皮層電極進(jìn)行定位,然后找到一些復(fù)雜的病灶,對(duì)一些很難治的癲癇進(jìn)行手術(shù)切除,達(dá)到治療的目的。
癲癇是一種以反復(fù)發(fā)作為特征的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常和過(guò)度放電所造成的臨床表現(xiàn),有一些人臨床發(fā)作頻率不是很頻繁,所以做一般普通腦電圖很容易發(fā)現(xiàn)不了癲癇放電的腦電圖,所以通過(guò)24小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)檢查時(shí)間越長(zhǎng),捕捉到癲癇放電幾率就越大。