口腔科 | 副主任醫(yī)師
2007畢業(yè)于西安交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，在讀博士。
首先確定的是糖尿病病人是可以做種植牙的，糖尿病病人 我們有個(gè)高限就是8.8，8.8以上的時(shí)候?qū)儆谖覀兊募t線，這種不允許我們拔牙和種牙，因?yàn)樘悄虿』颊咧車芪⒀h(huán)問題 會(huì)影響我們的骨愈合，所以我們不會(huì)允許糖尿病空腹血糖在8.8以上的這種患者進(jìn)行一期種植這種失敗率很高；但是如果糖尿病病人把血糖控制在8以下，我們是可以接受糖尿病病人進(jìn)行種植，因?yàn)槲覀兒诵牡年P(guān)鍵點(diǎn)是關(guān)鍵到骨愈合；我們骨愈合受很多因素的影響，如果這種疾病確確實(shí)實(shí)地影響到骨愈合的發(fā)生，這個(gè)是不能進(jìn)行種植的；如果這種疾病我們控制了之后，它不會(huì)影響骨愈合的進(jìn)程或者影響很小，我們是可以進(jìn)行種植牙手術(shù)的。
從我們的角度來講，現(xiàn)在種植體的隨著迭代已經(jīng)迭了很多代，現(xiàn)在種植體一期成功率的問題基本上就解決掉了，如果想保持種植體遠(yuǎn)端的成功率，就是說種植牙本身醫(yī)術(shù)的部分必須有人來操作你所選擇的醫(yī)生本身就決定了，你未來的這種種植體的壽命問題，但是所有的醫(yī)生里面經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生成功率必然會(huì)更高，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對種植體的選擇和把控，可能對于種植體對于患者會(huì)更好更專業(yè)或者是更多的經(jīng)驗(yàn)累積，所以我覺得作為一個(gè)醫(yī)療的因素來講醫(yī)術(shù)占為絕大部分，其他的部分才是一些種植體的選擇，還有一些很多的這種細(xì)的環(huán)節(jié)。
種植牙本身不會(huì)造成牙齦萎縮，但是種植牙術(shù)后會(huì)有各種各樣的因素導(dǎo)致牙齦的萎縮，其實(shí)我們常見的牙齦萎縮的這種病癥，我們叫牙周病，牙齒周圍的炎癥就是牙周炎；這種牙周炎主要表現(xiàn)為周圍牙齒的骨頭退縮，骨頭退縮之后慢慢就伴有牙齦的退縮，只要你得了這種病而且沒有得到及時(shí)控制的話，不管你是種植牙還是天然牙都會(huì)造成種植體或者是天然牙周圍骨頭退縮，進(jìn)而引起牙齦的退縮；這種的病因其實(shí)是牙齒周圍的牙周病所引起的，跟你天然牙和種植牙本身沒有很大的關(guān)系，所以種植牙本身可能不太會(huì)造成牙齦的退縮，而是你牙周病造成了牙齦退縮。
種植牙和傳統(tǒng)義齒修復(fù)，我們要看到底解決了什么問題，我們要看修復(fù)手段的發(fā)展問題，就是說修復(fù)手段有三個(gè)時(shí)段的迭代：第一個(gè)是活動(dòng)義齒，到固定義齒的迭代，固定義齒到活動(dòng)義齒迭代解決了什么問題，解決了牙齒脫落的問題和牙齒咬合力不足的問題，但是這種固定義齒對牙齒的損傷太大，兩邊牙齒磨得太多，所以在做完固定義齒之后大概7到10年產(chǎn)生了爆發(fā)期，產(chǎn)生大量的牙齒問題、牙齒脫落，牙齒早期出現(xiàn)了這種齲壞或者是這種壽命縮短，這是固定義齒的問題；然后針對固定義齒就產(chǎn)生了種植義齒，從固定義齒到種植義齒迭代，種植義齒解決什么問題解決了磨牙的問題，植義齒不再需要磨牙，去做固定義齒只需要在缺位置，直接植入種植體這樣構(gòu)建一個(gè)人工牙根，這種人工牙根就避免了你的固定義齒的這種牙齒損傷，這種牙齒損傷就避免了兩邊牙壽命縮短問題，所以種植義齒在固定義齒發(fā)展的迭代上能夠產(chǎn)生一種叫創(chuàng)造。
種植牙的材料目前為止，我們從種植體的基本原理上來講，它就是鈦、鈦重金屬可以跟骨頭產(chǎn)生一個(gè)骨結(jié)合，這是我們種植體的基本原理；因?yàn)檫@種骨結(jié)合能夠使鈦這種金屬能夠固地扎入骨頭內(nèi)，能夠得到很大的扭力，所以我們才能正常的行使功能，這是種植牙的基本原理；這一種鈦金屬我們放到人體內(nèi)，進(jìn)行了大概種植體到現(xiàn)在五六十年的這種研究，沒有發(fā)現(xiàn)鈦對人體有明確的這種干擾或者是損害，而且鈦應(yīng)用于骨折或者用于全身的一些這種骨科的這種范圍內(nèi)也大量采用，所以目前為止我們沒有見種植體對身體產(chǎn)生了一個(gè)很大的危害，或者是有報(bào)道產(chǎn)生危害。