口腔科 | 副主任醫(yī)師
2007畢業(yè)于西安交通大學口腔醫(yī)學院，在讀博士。
所有的手術都是有風險的，風險來源于幾大類：第一個是全身風險；第二是局部風險；全身風險包括患者的這種心臟血壓、糖尿病、心腦血管疾病像這些，有時候會產生一些意外；我們醫(yī)院會在術前對患者的身體進行一個很好的控制，甚至如果患者條件不允許的話，而且有種牙需求我們可以讓麻醉師進行介入，在術前進行一個很好的評估和術中的維護，這樣的患者就能比較平穩(wěn)地完成種植牙的手術；另外一個是局部風險，局部風險就所謂的局部解剖結構所導致的種植牙的一些問題，比如說神經上頜竇或者感染這些因素所導致局部問題，但是我們口腔種植手術對于局部問題來說是全身，包括我們醫(yī)院所有科室里面最小的手術，像這種手術的風險或這種手術感染，對于所有的手術來說都是最小的，而且在口腔內是可見的，所以局部風險因素我們是可以得到很好的控制的。
所謂即刻種植就是把牙齒剩余的牙根，或者是不能保留的牙齒即可拔掉，拔掉之后馬上在這個位置進行一顆種植體植入這種叫即刻種植；即刻種植是有一定條件的，這種條件要求拔牙區(qū)的骨量適合即刻種植體的植入，而且能夠獲得一定的初期穩(wěn)定性，這個才能滿足即刻種植條件；這個一般我們要求患者術前拍個ct，拍完ct之后我們對剩余骨量進行評估，評估之后我們能夠清晰的看到剩余的骨量是否能夠滿足我們即刻種植條件，所以這個術前檢查是必須的，如果您這有一定的骨量的話，我們一般會建議您可以采用即刻修復方式，但是這種即刻修復的時候特別是后牙區(qū)，往往會伴有費用的增加，有時候如果患者條件可以的話，我們也會采用常規(guī)種植的這種方式。
上頜竇底提升術：就是我們在雙側后牙區(qū)上后牙區(qū)，牙根的上方有個竇腔叫上頜竇，上頜竇是一個空腔，這空腔里面空氣是沒有骨頭的，我們在這個區(qū)域種植的時候因為缺牙時間比較長或者其他原因，導致骨頭吸收之后空腔的外壁就很薄類似一個雞蛋殼或者是雞蛋殼稍微厚一點，像這種厚度的上頜竇的剩余骨量，我們是很難進行直接種植的，因為我們種植之后會打穿上頜竇竇底，到達上頜竇內空腔內，這樣就到達體外是不允許的，所以在上頜竇竇底剩余骨量一般不足8毫米的時候，我們都會進行上頜竇底提升術，屬于一個在上頜竇內進行的手術，他對上頜竇其實有要求的，上頜竇內我們會有一些患者會有上頜竇炎或者上頜竇囊腫這類情況的發(fā)生，這一類情況患者會影響上頜竇內提升植骨空間或者是炎癥期，會導致上頜竇內植物的感染。
如果其它牙都掉光了，只剩下種植牙的時候其實是不會影響鑲牙的，我們其實可以把種植牙當成一個天然牙來處理；其實種植牙已經類似于天然牙，好多患者在進行長期的這種磨合當中，他已經分辨不出來哪顆種植牙哪個天然牙，而且種植牙上部我們可以采用不同的修復方式，這個對于我們所有的其他修復方式其實沒有任何的一種影響，反而我們種植牙的壽命屬于現在目前為止最長的，最長我們現在目前臨床觀察可以達到40多年，我們認為基本上屬于半永久修復體，可以把它當做一個天然牙看待，或者是把它當為一個更好的這種可以方便我們處理的天然牙來看待。
拔牙后多久可以進行種植，其實這個根據醫(yī)生的水平和醫(yī)生的這種臨床經驗有很大的關系；在種植牙的發(fā)展歷程當中，其實往著即刻種植和即刻修復的方向發(fā)展，就是拔完之后馬上可以種植、馬上可以有個牙齒進行修復、或者是進行生理功能、或者美觀需求這個是我們的發(fā)展方向；但是目前為止我們還不能夠大量普及，就是說后牙區(qū)特別是大牙，因為咬合力量過大、牙槽窩也過大，一般我們可以做到層面，如果條件允許的話可以做到即刻種植即刻植入，就相當于我們拔完牙之后直接植入一枚人工牙根；如果條件允許，我們可以做到即刻種植即刻修復、即刻的植入人工牙根，然后直接在上面做起來牙齒，但是不具備咬合功能、只具備美觀功能，這個是我們目前可以做到的。