超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
張春志,目前在吉林省腦科醫(yī)院就職。
胸部X線檢查是哮喘檢查中最為重要的檢查項(xiàng)目之一,早期在哮喘發(fā)作時(shí)可見兩肺透亮度增加,呈過(guò)度充氣狀態(tài)在緩解期都明顯異常,如并發(fā)呼吸道感染,可見范圍里增加炎性侵潤(rùn)陰影,同時(shí)要注意肺不張,氣胸,或縱膈氣腫等,并發(fā)癥的存在呼吸患者在緩解期,胸部X線檢查,大部分沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn),所以許多就診的患者說(shuō)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,已經(jīng)做了胸部透視排片,甚至CT檢查,均無(wú)異常,這就是哮喘病的特點(diǎn),只要較嚴(yán)重的哮喘發(fā)作期,由于肺過(guò)度充氣,透過(guò)度增加,部分病人可因粘葉酸阻塞,而導(dǎo)致局限性肺不張,肺內(nèi)可見小片狀,密度增高的陰影,部分病人可出現(xiàn)肺紋理增粗,肺門陰影增濃。嚴(yán)重呼吸困難的病人可有發(fā)生氣喘,或縱膈氣腫的可能性,可見肺壓縮正性,所以哮喘病人是否要做影像學(xué)檢查,要根據(jù)病情的鑒別診斷的需要而定,沒(méi)有必要做常規(guī)檢查,多數(shù)做X線平片,正常哮喘患者進(jìn)行肺功能檢查或氣道反應(yīng)性測(cè)定,確有異常改變。