超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
張春志,目前在吉林省腦科醫(yī)院就職。
MRA和CTA一樣,是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的檢查方法,主要用于篩查。一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在,就需要DSA腦血管造影,明確血管腔的狹窄程度,以指導(dǎo)治療方案。如果出現(xiàn)臨床相應(yīng)癥狀,必須進(jìn)一步DSA檢查;如果沒(méi)有出現(xiàn)任何癥狀,DSA顯示輕度的狹窄,暫時(shí)可以先觀察。定期MRA或CTA檢查,MRA是顯示中重度狹窄,建議行DSA腦血管造影檢查,以便進(jìn)一步治療。
X線檢查,是我們常見(jiàn)的醫(yī)療檢查方式。X線檢查主要分為普通X線攝片、CR或DR、胸透、胃腸鋇餐及CT等。X線檢查包括透視與平片,如部分外周性肺癌、骨腫瘤可以在平片上出現(xiàn)特定的陰影。造影檢查,如上消化道造影,可能發(fā)現(xiàn)食管癌、胃癌等。
支架是不可能徹底治愈患者的,手術(shù)的成功一般是比較高的,具體情況有差異,一個(gè)支架的使用時(shí)間5到8年,支架并沒(méi)有改善血液循環(huán),所以形成血栓自然是必然血栓多了,自然會(huì)造成血管內(nèi)內(nèi)徑變細(xì),無(wú)可厚非,雖然現(xiàn)有的有藥物支架,但是就支架的體積可以想象藥量的大小和有效的時(shí)間,至于血管中斑塊的脫落是有可能的。毛細(xì)血管的堵塞,只能是相性腦梗,粥樣動(dòng)脈硬化是指心臟冠狀動(dòng)脈硬化,就是說(shuō)患者有冠心病,其他血管的硬化叫做動(dòng)脈硬化,狹窄一般只發(fā)生在動(dòng)脈里,做支架的風(fēng)險(xiǎn)跟具體環(huán)境有關(guān)。
主要是要腦中風(fēng)得血管造影顯影,腦中的血管顯影,不需要做腰穿和一般的靜脈注射差不多。主要觀察腦部血管,有無(wú)缺損和狹窄,造影后通常休息一天,待造影劑排除差不多即可下床,腦血管造影屬于微創(chuàng)性檢查,主要用于明確診斷腦血管病變,指導(dǎo)后續(xù)治療,國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)顯示檢查風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的幾率約1‰。因此在檢查前去評(píng)價(jià)檢查風(fēng)險(xiǎn)與必要性,病變情況不明,潛在風(fēng)險(xiǎn)高于檢查風(fēng)險(xiǎn),即便是無(wú)法避免檢查風(fēng)險(xiǎn),也應(yīng)該積極檢查。主要風(fēng)險(xiǎn)包括:1, 血管壁斑塊脫落,導(dǎo)致在血管內(nèi)推進(jìn)過(guò)程中,容易動(dòng)脈硬化致斑塊脫落。2,腦血管痙攣,發(fā)生率極低。
主要是要腦中風(fēng)得血管造影顯影,腦中的血管顯影,不需要做腰穿和一般的靜脈注射差不多。主要觀察腦部血管,有無(wú)缺損和狹窄,造影后通常休息一天,待造影劑排除差不多即可下床,腦血管造影屬于微創(chuàng)性檢查,主要用于明確診斷腦血管病變,指導(dǎo)后續(xù)治療,國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)顯示檢查風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的幾率約1‰。因此在檢查前去評(píng)價(jià)檢查風(fēng)險(xiǎn)與必要性,病變情況不明,潛在風(fēng)險(xiǎn)高于檢查風(fēng)險(xiǎn),即便是無(wú)法避免檢查風(fēng)險(xiǎn),也應(yīng)該積極檢查。主要風(fēng)險(xiǎn)包括:1, 血管壁斑塊脫落,導(dǎo)致在血管內(nèi)推進(jìn)過(guò)程中,容易動(dòng)脈硬化致斑塊脫落。2,腦血管痙攣,發(fā)生率極低。