精神科 | 主任醫(yī)師
錢麗宏，目前在吉林省腦科醫(yī)院精神科任職。
現(xiàn)在都市的精神疾病越來越多，病因可以從三個方面來分析：1、社會因素，現(xiàn)在經(jīng)濟發(fā)展越來越快，城市人口越來越多，密度越來越大，加上環(huán)境污染，生活成本的增加，經(jīng)濟壓力增大，造成競爭日益激烈，許多直接的間接的壓力，導致心理失衡或者精神絮亂。2、軀體因素；腦內(nèi)分泌的激素失調(diào)。3、心理因素。
如果是改善精神病患者服藥的順應(yīng)性，就是積極的并且專業(yè)化的教育，觸動病人和家屬。改善復發(fā)率的根本原因，醫(yī)生一定反復的、不厭其煩的甚至定期監(jiān)督患者服藥，這樣才能保護醫(yī)生治療的一個成果不會被短期破壞。而且患者反復復發(fā)，他對治療也沒有信心。
首先，醫(yī)生沒有認識到抗精神藥物預防復發(fā)的一些指征。其次，治療時間太短或者應(yīng)用過高藥物劑量引起的副作用，患者不能堅持服藥。第三最重要的是醫(yī)生極少向精神分裂癥的病人和家屬講解藥物在復發(fā)中的一個必要性。第四醫(yī)生對患者和家屬的期望值過高。
只要診斷為精神分裂癥，不能用輕和重來區(qū)分，主要根據(jù)患者的具體癥狀多少、病程的長短、表現(xiàn)出癥狀的不同，醫(yī)生開出的診療方案也有所差異。如果患者表現(xiàn)是精神活動的脫離現(xiàn)實，主要根據(jù)患者的癥狀、性格、喜好等開出診療方案。精神分裂癥最好是在早期發(fā)現(xiàn)及時在醫(yī)生的診斷下，接受系統(tǒng)的治療，才是最佳的選擇，不分輕重。
精神分裂癥久治不愈的主要原因是一些病人在沒有醫(yī)生正確指導下直接去購買各種精神科的藥，這些藥物不符合患者的病情。還有一些疾病本身的原因，父母親屬中有該病的患者，患者屬于遺傳性的精神分裂癥。還有一個患者藥量不足，自行減藥或者停藥。