耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
耳科主任、碩士研究生導(dǎo)師
乘坐飛機(jī)有一部分人發(fā)現(xiàn)自己耳朵叫了,其實(shí)這是因?yàn)闅鈮涸谧鞴?,人的耳朵從外邊看是一個(gè)耳廓,外耳道里頭是鼓膜這個(gè)是封閉的,但是中耳和外界是有一個(gè)相通的管,是一個(gè)通道它就叫咽鼓管;這個(gè)咽鼓管通在咱們鼻腔后下鼻甲后外1厘米的地方,這個(gè)管平時(shí)是閉鎖的,在咱們吞咽、咀嚼等等的時(shí)候,它是開放的這樣它就起到了調(diào)節(jié)大氣壓的作用;在乘飛機(jī)的時(shí)候當(dāng)飛機(jī)驟然上升或下降的時(shí)候,氣壓會突然的變化,這時(shí)候如果一個(gè)人的咽鼓管功能不好,里頭的氣壓不能夠及時(shí)調(diào)節(jié)跟外面氣壓相保持一致,氣壓就會壓到耳朵或者耳朵的壓力會壓出來,它是上升的時(shí)候越來空氣越稀薄,所以里邊的壓力大于外邊,下降的時(shí)候壓力會越來越大,外邊壓力會壓到里邊,所以這些咽鼓管功能不好的人,就會感覺不適或者耳鳴產(chǎn)生。
耳鳴是人類常見的一種癥狀,這些耳鳴的人他能聽到的聲音種類很多,有的人說我聽到的像知了叫的蟬鳴;有的人說像水開了一樣的咕嘟聲;有的人說像火車的轟隆聲;有人說像蛐蛐叫的蛐蛐聲還有各種撕裂聲等等;它的種類是相當(dāng)多的,但是大家一定要重視耳鳴,千萬不要把這些認(rèn)為細(xì)小的聲音不當(dāng)做回事,因?yàn)樗A(yù)示著其他的問題及時(shí)需要大家看醫(yī)生來解決它,這些也需要我們的足夠重視。
可能引起耳鳴的藥物相當(dāng)之多,從文獻(xiàn)記載上有130多種,但是整體歸納一下大部分見于,第一個(gè)像抗生素類的;一個(gè)就是氨基甙類的;比如咱們慶大霉素,有的人喝一支他就耳鳴耳聾了所以大家要注意;第二類藥物像阿司匹林類的藥物,可以對人產(chǎn)生耳鳴的副作用;第三類包括一些治療腫瘤的藥物,它也有一定的耳毒性,如果你因?yàn)樾〔〉结t(yī)院就診的話,一定要提醒大夫你說我有耳部的疾病,盡量少用一些耳毒性的藥物慎用或不用。
人工耳蝸植入很早以前由于它的價(jià)格因素,大家都是單側(cè)植入的,但是現(xiàn)在主張是雙側(cè)植入,其實(shí)大家從自身的這種生理結(jié)構(gòu)很容易的去明白,比如人類有兩只耳朵它是有很重要的生理功能的,第一個(gè)我們可以尋找聲源,如果你堵上一只你很難判斷這個(gè)聲音的來源;第二個(gè) 兩個(gè)耳朵和一個(gè)耳朵的區(qū)別就是在噪聲環(huán)境下,兩只耳朵能夠有很好的一個(gè)言語識別力,比如說在一個(gè)嘈雜的環(huán)境有聽力的患兒跟別人交流的時(shí)候,他就大大受到影響嚴(yán)重的影響到他的言語識別了,所以雙側(cè)植入人工耳蝸是對患兒有巨大幫助的。
人工耳蝸手術(shù)它畢竟是一個(gè)手術(shù),手術(shù)都可能有一些潛在的并發(fā)癥,對于人工耳蝸手術(shù)來講它有嚴(yán)重的和比較輕微的并發(fā)癥,比如嚴(yán)重的腦脊液漏或者咱們說的大勢井噴腦膜炎,甚至植入體插到了錯(cuò)誤的地方或者到頸靜脈鞘里頭都有可能出現(xiàn);在文獻(xiàn)上,所以這些情況就需要植入者,這個(gè)術(shù)者是有豐富的經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行精準(zhǔn)的操作了,對于一些較輕微的并發(fā)癥來說是更常見的,比如說皮膚的感染、血腫、植入體的移位等等,這些相對來說就是比較好處理,經(jīng)過臨床簡單的處理可以不影響人工耳蝸的使用和效果。