眼科 | 主任醫(yī)師
夏群：主任醫(yī)師，知名專家，從事眼科臨床工作36年。曾經(jīng)先后在北京協(xié)和醫(yī)院眼科和北京醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院小兒眼科進(jìn)修學(xué)習(xí)臨床眼科和斜視弱視小兒眼病專業(yè)。1993年赴日本旭市中央病院研修學(xué)習(xí)。幾十年不斷的學(xué)習(xí)積累和臨床實(shí)踐，能準(zhǔn)確合理的診治各種眼科疾患及一些疑難雜癥。
近視眼現(xiàn)在被稱為我國(guó)的國(guó)病，近視眼的發(fā)病率是越來越高，發(fā)病的年齡越來越低齡化，那么在20年前的一些數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中、小學(xué)生的近視發(fā)病率可能在10%左右，中學(xué)生在30%左右，高中生在50%左右，大學(xué)生在70%左右，各地的一些局部的調(diào)查都顯示，近視的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)在攀升，目前的一些統(tǒng)計(jì)資料顯示小學(xué)生的發(fā)病率已經(jīng)到了30%，中學(xué)生已經(jīng)到了50%和70，大學(xué)生、研究生已經(jīng)超過80%，所以這是一個(gè)很嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)問題和社會(huì)問題。
近視眼激光治療后有如下注意事項(xiàng)： 第一、近視眼激光手術(shù)后不要用手去觸碰眼部，否則可能把手術(shù)瓣給掀起來或者給移位，或者是手帶進(jìn)去一些微生物會(huì)感染創(chuàng)面。 第二、要注意按照醫(yī)生，給你發(fā)的單子，上面有些點(diǎn)藥的頻次，點(diǎn)藥的一些方法，一定要遵從醫(yī)囑來好好點(diǎn)藥，要杜絕術(shù)后可能感染的發(fā)生，另外術(shù)后還要定期復(fù)查一下讓醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一些問題來及時(shí)處理。 第三、近視眼手術(shù)后不要過度用眼，有的人以為手術(shù)后一勞永逸，實(shí)際上有的人過度用眼還會(huì)復(fù)發(fā)近視，所以還是要定期復(fù)查。
做近視眼激光治療前需要做的準(zhǔn)備如下： 首先，要詳細(xì)的檢查眼部，要檢查很多項(xiàng)，其中有一項(xiàng)比較重要就是角膜的測(cè)量，除了角膜地形圖的測(cè)量，要看角膜的曲率以外。 其次，要明確角膜的厚度，因?yàn)榻悄ず鼙〉臅r(shí)候，不適合做這個(gè)手術(shù)，所以說角膜的厚度決定了手術(shù)成敗關(guān)鍵，和以后的一些合并癥問題。 除此以外，近視眼手術(shù)之前一定要排除有沒有青光眼，有沒有眼底的視網(wǎng)膜的裂孔，如果有視網(wǎng)膜的裂孔建議先去封閉裂孔，這樣手術(shù)才有安全性，另外術(shù)前三天要點(diǎn)一些抗生素，預(yù)防一下術(shù)后感染的可能性。
激光治療近視眼會(huì)有一些合并癥，雖然發(fā)生率不是很高，但是我們要引起注意，在早期要防止炎癥的感染，傷口的愈合不良，尤其像做鐳射手術(shù)，有的人揉眼睛會(huì)把角膜瓣給移偏了，還有一些在恢復(fù)過程中需要點(diǎn)藥，往往有些是需要點(diǎn)用激素的。 激素是雙刃劍，既有控制炎癥的效果，但是同時(shí)會(huì)引起眼睛的合并癥，比如眼壓偏高的人，點(diǎn)激素以后容易引起激素性青光眼、激素性白內(nèi)障，所以要定期復(fù)查。 另外，就是近視眼手術(shù)一定要注意感染的問題，一定要遵照醫(yī)囑好好的使用抗生素，定期復(fù)查是很重要的。
激光治療近視眼引入國(guó)內(nèi)有20多年了，在人群適應(yīng)證方面來講，首先要求年齡超過18歲以上，屈光度近兩年比較穩(wěn)定，進(jìn)展是小于50度，再有就是度數(shù)是超過100度，但是要低于1200度。 另外，要做眼部的詳細(xì)檢查，要排除一些角膜的疾病，還有就是說有沒有周邊視網(wǎng)膜的病變，有沒有青光眼，這都是要做一些排除的。 還有就是，對(duì)于近視眼的人，有些全身的病并不是特別適合，比如有糖尿病、有結(jié)締組織病、這些都是要慎重考慮的。