眼科 | 主任醫(yī)師
夏群：主任醫(yī)師，知名專家，從事眼科臨床工作36年。曾經(jīng)先后在北京協(xié)和醫(yī)院眼科和北京醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院小兒眼科進修學(xué)習(xí)臨床眼科和斜視弱視小兒眼病專業(yè)。1993年赴日本旭市中央病院研修學(xué)習(xí)。幾十年不斷的學(xué)習(xí)積累和臨床實踐，能準確合理的診治各種眼科疾患及一些疑難雜癥。
做近視眼激光治療前需要做的準備如下： 首先，要詳細的檢查眼部，要檢查很多項，其中有一項比較重要就是角膜的測量，除了角膜地形圖的測量，要看角膜的曲率以外。 其次，要明確角膜的厚度，因為角膜很薄的時候，不適合做這個手術(shù)，所以說角膜的厚度決定了手術(shù)成敗關(guān)鍵，和以后的一些合并癥問題。 除此以外，近視眼手術(shù)之前一定要排除有沒有青光眼，有沒有眼底的視網(wǎng)膜的裂孔，如果有視網(wǎng)膜的裂孔建議先去封閉裂孔，這樣手術(shù)才有安全性，另外術(shù)前三天要點一些抗生素，預(yù)防一下術(shù)后感染的可能性。
激光治療近視眼會有一些合并癥，雖然發(fā)生率不是很高，但是我們要引起注意，在早期要防止炎癥的感染，傷口的愈合不良，尤其像做鐳射手術(shù)，有的人揉眼睛會把角膜瓣給移偏了，還有一些在恢復(fù)過程中需要點藥，往往有些是需要點用激素的。 激素是雙刃劍，既有控制炎癥的效果，但是同時會引起眼睛的合并癥，比如眼壓偏高的人，點激素以后容易引起激素性青光眼、激素性白內(nèi)障，所以要定期復(fù)查。 另外，就是近視眼手術(shù)一定要注意感染的問題，一定要遵照醫(yī)囑好好的使用抗生素，定期復(fù)查是很重要的。
激光治療近視眼引入國內(nèi)有20多年了，在人群適應(yīng)證方面來講，首先要求年齡超過18歲以上，屈光度近兩年比較穩(wěn)定，進展是小于50度，再有就是度數(shù)是超過100度，但是要低于1200度。 另外，要做眼部的詳細檢查，要排除一些角膜的疾病，還有就是說有沒有周邊視網(wǎng)膜的病變，有沒有青光眼，這都是要做一些排除的。 還有就是，對于近視眼的人，有些全身的病并不是特別適合，比如有糖尿病、有結(jié)締組織病、這些都是要慎重考慮的。
高度近視是可以采用激光治療。 但是高到一定的程度，就不主張給他做激光治療了，當初激光治療引進近視眼治療這個行業(yè)的時候，那個時候沒有太多的限制，做了很多度數(shù)特別高的人，但是有的時候容易發(fā)生一些近期或遠期的合并癥，最后效果不是特別好。 現(xiàn)在對于高度近視眼，雖然可以手術(shù)，但是還是有一定的度數(shù)選擇的，通常來講，有的地方是認為超過1500度就不太適宜做近視眼手術(shù)了。
