放射科 | 主任醫(yī)師
曾在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一、第二醫(yī)院進修CT及MRI診斷，理論基礎(chǔ)扎實，臨床經(jīng)驗豐富。
CT檢查的優(yōu)勢就是簡單、方便、快捷，一般CT都是24小時上班隨時到醫(yī)院都可以做掃描，它最大的優(yōu)勢是有比較高的密度分辨率，因為它相對于平片來說是一層一層的掃描，所以它的病變是不會漏掉的，另外一個它的空間分辨率比較高，對比較細小的病變比如幾毫米，都可以發(fā)現(xiàn)顯示，CT還有一個優(yōu)點它可以做多平面重建，比如橫斷面掃描過后它可以橫軸位矢狀位任何角度重建，通過重建過后可以顯示所掃描部位空間的情況，特別是骨關(guān)節(jié)的一些細微骨折關(guān)節(jié)類的骨折都可以顯示的非常好，還有CT檢查對肺部病變也是很好的，像X影片它是一個重疊對一些病變比如心臟類的病變有可能被漏掉，但CT檢查是一個橫斷面掃描是不可能漏掉的，還有一個一些細小的病變幾毫米的病變，平片也可能看不見，但是CT能完全把它顯示出來。CT檢查的優(yōu)勢總的來說是簡單、方便、快捷。它的密度分辨率、空間分辨率都高于常規(guī)X線檢查，而且可以做多平面重建，，提高一些微小病變的檢出率。
CT檢查是有輻射的因為CT檢查是X線通過球管發(fā)射過后對人體一個層面進行掃描，它是有輻射的會產(chǎn)生電離效應(yīng)，它的損害就是因為它是X線，X線大家都知道的它對人體有一定的致畸致癌作用，X線作用于人體過后它對人體的組織細胞都會產(chǎn)生一定的分離作用，對組織細胞都會造成一定的損害，所以說CT檢查一般來說懷孕的婦女是不能做CT檢查的，因為做了CT檢查過后可能導(dǎo)致胎兒的畸形，甚至誘發(fā)癌變所以說懷孕的婦女不能做，還有對于特別是嬰幼兒小孩，一般來說如果不是必須做CT 一般不主張做CT檢查，小孩正在生長發(fā)育期，它對胎兒對兒童的生長發(fā)育甚至有致畸致癌作用，所以說小孩一般不主張CT，但是并不是說CT有害就不能做CT，因為每一種病種如果說要平衡它的利弊關(guān)系，如果說做了CT檢查能夠診斷他的疾病，對治療有很好作用特別是成人做一次兩次CT對他不會產(chǎn)生任何后果。CT成像的原理是通過球管產(chǎn)生X線，X線經(jīng)過人體發(fā)生衰減來成像的。而X線作用于人體過后，它對人體的組織細胞，會產(chǎn)生一定的電離作用，對組織細胞會造成一定的損害。特別是對胎兒、兒童的生長發(fā)育都存在一定的致畸、致癌作用。但也，不能因噎廢食，我們需要權(quán)衡利弊。
CT檢查它的中文名字就是電子計算機體層掃描，它是對人體每一個斷面，一層一層的掃描就像我們平時切肉一樣是一層一層的切下去，對每一層的所有解剖對它的病理和它的情況，都進行一個了解，目前CT的應(yīng)用范圍比較廣，全身各個系統(tǒng)都是可以做CT檢查的包括顱腦 頸部、胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)，都是可以做CT檢查的，臨床上比如顱腦出血首先就要通過CT才能明確，懷疑肺部病變，CT的診斷也是比較敏感的，當懷疑、肝臟、胰腺、脾臟、腎臟如果有占位的時候，這個時候醫(yī)生也會建議來做CT檢查，甚至是做CT增強檢查這時候可以進一步明確病變的性質(zhì)，還可以了解它與血供的關(guān)系，同時得到治療，在骨關(guān)節(jié)的CT方面也是非常敏感的。CT的中文名字是電子計算機體層掃描，它是對人體每一個斷面進行一層一層的掃描，借此獲得每一層解剖結(jié)構(gòu)圖像。目前，CT的應(yīng)用范圍比較廣，全身各個系統(tǒng)都是可以做CT檢查的。臨床上，如顱腦出血，首先就要通過CT才能明確，而且CT檢查對肺部疾病，也是較敏感的。
首先磁共振檢查是沒有輻射的，因為磁共振檢查是利用人體的氫原子核給予人體射頻脈沖，這個時候氫原子核吸收熱量當體內(nèi)射頻脈沖后熱量就釋放出來，然后通過計算機處理就能得到不同信號的圖像，它的成像原理決定了它沒有任何電離輻射，現(xiàn)有證據(jù)證明它對人體沒有任何的傷害包括孕婦兒童都是可以完全放心做的，但是磁共振也有一些不足，第一掃描時間比較長，一般來說一個部位都有十多分鐘的時間有的病人在里面呆太久，他不能忍受；另一個就是磁共振檢查的時候噪音比較大，分貝在80分貝以上有的人在進去檢查的時候，噪音讓人受不了，有的可能就不想照了甚至有的人可能會出來。磁共振檢查是沒有輻射的，這是由它的成像原理所決定的，它并不是利用X線來成像。雖然磁共振沒有輻射，但也有一些其他的缺點，如檢查時間長噪聲大等。
常用的影像學(xué)檢查一般有X線檢查、CT檢查、超聲檢查、核醫(yī)學(xué)檢查，一般來說這幾種影像學(xué)檢查不存在誰好誰壞的問題，因為每一種檢查方法有它的優(yōu)勢有它的劣勢有它的長處 短處，比如說婦科的疾病和胎兒的疾病一般首選超聲檢查，因為它比較敏感對胎兒和婦科疾病的檢查，一般你到醫(yī)院去醫(yī)生首先都是讓你做超聲檢查，如果超聲檢查比如婦科的宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌和卵巢腫瘤等診斷不明確的時候醫(yī)生可能會叫你進一步的去做磁共振檢查，因為磁共振檢查對婦科的一些子宮內(nèi)膜癌宮頸癌它的診斷非常敏感，并且可以了解它對周圍的浸泛程度和周圍的血供情況對指導(dǎo)治療是非常有作用的，臨床如果懷疑是肺部問題就應(yīng)該選X線或者CT檢查，因為超聲檢查對它是不敏感的，如果懷疑是垂體病變骨髓病變骨關(guān)節(jié)等肌肉韌帶病的時候，這個時候就應(yīng)該選擇磁共振，因為磁共振對這些病變更加敏感。常用的影像學(xué)檢查:一般有X線檢查、CT檢查、超聲檢查、核醫(yī)學(xué)檢查等。這幾種影像學(xué)檢查各有優(yōu)勢、劣勢。比如婦科的疾病和胎兒的疾病，一般首選超聲，而肺部疾病一般首選CT。