放射科 | 主任醫(yī)師
曾在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一、第二醫(yī)院進(jìn)修CT及MRI診斷,理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。
ERAS又叫快速康復(fù)外科,它包括麻醉、營養(yǎng)、康復(fù)護(hù)理、藥物等多個方面,通過快速康復(fù)外科工作可以讓病人手術(shù)后的恢復(fù)加快,傷口愈合的比較快,就可以及早治療出院,所以它可以縮短病人的住院時間,住院時間縮短住院費(fèi)用也就降低,所以ERAS是一種比較好的方式,以前沒有ERAS的時候,病人可能恢復(fù)時間都比較慢,通過這種多學(xué)科的手段讓病人及早恢復(fù),有利于病人的康復(fù),同時還可以降低病人費(fèi)用。
腫瘤病人的營養(yǎng)是非常重要的,如果腫瘤病人的營養(yǎng)好了可以讓病人的生存時間延長,他的體質(zhì)情況也比較好,在日常情況下很多腫瘤病人不怎么重視營養(yǎng),包括臨床醫(yī)生只知道對病人做放療、化療、手術(shù)治療。也沒有完全了解營養(yǎng)對腫瘤病人的重要性,如果腫瘤病人的營養(yǎng)不好放療、化療的副作用并發(fā)癥就會很多,如果營養(yǎng)狀況改善了會增加病人放療、化療的耐受性,改善治療效果,現(xiàn)在的腫瘤病人有一半以上都存在營養(yǎng)不良的風(fēng)險,這個時候要對他及進(jìn)行早干預(yù),如果惡性腫瘤的病人已經(jīng)很消瘦,吃不下飯了再去找營養(yǎng)科進(jìn)行干預(yù),這時治療效果也許就不怎么好。
第一、慢性病患者,比如糖尿病人高脂血癥,甲亢、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)病人,因?yàn)檫@類人與正常人的營養(yǎng)需求不一樣,就需要到營養(yǎng)科進(jìn)行就診,第二、圍手術(shù)期的病人,這類病人在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都需要進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo),如果病人術(shù)前存在營養(yǎng)不良就會影響手術(shù)的治療效果,嚴(yán)重時會影響術(shù)后傷口的愈合,導(dǎo)致病人住院時間的延長,病情恢復(fù)緩慢,第三、病人本身就營養(yǎng)不良,這時就需要到營養(yǎng)科就診,了解他營養(yǎng)不良的原因進(jìn)行補(bǔ)充,肥胖的病人、超重的病人也需要到營養(yǎng)科就診,給他指導(dǎo)怎么減肥怎么減重,讓他的體重恢復(fù)到正常狀態(tài)。
第一,營養(yǎng)會診,在臨床上有很多病人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的風(fēng)險,有營養(yǎng)不良時營養(yǎng)科通過會診了解病人的情況,對病人營養(yǎng)不良的原因進(jìn)行分析,從而對病人進(jìn)行一些營養(yǎng)的指導(dǎo)治療,第二、營養(yǎng)門診工作,針對一些特殊人群有營養(yǎng)需要的時候,就會到營養(yǎng)門診就診,第三、是對病人進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險篩查,對病人進(jìn)行腸外腸內(nèi)的指導(dǎo)治療。
影像遠(yuǎn)程診斷是遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)的一部分,通過影像遠(yuǎn)程診斷可以讓下面的一些影像數(shù)據(jù),比如照的X片、CT、磁共振的影像通過網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù),可以把所有的圖像傳到上級醫(yī)院去,上級醫(yī)生對圖像進(jìn)行分析診斷,提出他們的診斷意見,這個時候病人不需要到上級醫(yī)院去就可能得到上級醫(yī)院的一些資源,對它進(jìn)行指導(dǎo)治療。