放射科 | 主任醫(yī)師
曾在重慶醫(yī)科大學附屬第一、第二醫(yī)院進修CT及MRI診斷，理論基礎扎實，臨床經(jīng)驗豐富。
子宮輸卵管造影是比較常用的一種手段，它的做法就是醫(yī)生通過陰道將造影劑注入子宮輸卵管，子宮輸卵管顯影過后對它的一些情況進行分析及診斷，比如，病人有不孕癥，有可能是輸卵管的病變、輸卵管堵塞所引起的，這時就要通過子宮輸卵管造影了解子宮輸卵管是否通暢，是否有黏粘，輸卵管是否有病變，同時了解子宮輸卵管發(fā)育是否有畸形等情況，所以子宮輸卵管造影在不孕癥當中是用的非常廣泛的，一方面它可以做出診斷不孕癥病人，同時大部分不孕病人進行檢查這個之后，因造影之后針筒加壓，可使輸卵管通暢，達到治療目的。
通過磁共振平掃發(fā)現(xiàn)顱腦有腫瘤時，進行磁共振增強檢查，一、是為了定性，即明確是什么腫瘤，通過磁共振增強檢查比較能鑒別腦的膠質瘤、腦膜瘤、一些良性腫瘤如血管瘤及腦膿腫等；二、是增強檢查可了解腫瘤的血供情況、周圍組織的情況及腫瘤對顱骨的侵犯情況，對臨床醫(yī)生手術有重要指導意義。
坐骨神經(jīng)痛是一個現(xiàn)象，大都是由腰椎部病變造成的，要了解它的病因就需做腰椎的磁共振檢查。腰椎間盤突出會壓迫神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛，導致相應的神經(jīng)癥狀，并且通過腰椎MRI檢查可了解椎管內(nèi)有無腫瘤，黃韌帶、后縱韌帶有無病變，造成神經(jīng)的壓迫。磁共振還可進行神經(jīng)成像，顯示是哪根神經(jīng)受到侵害、壓迫。同時磁共振對肌肉軟組織的顯示，也是非常好的。
目前對椎管瘤的病變可以通過CT和磁共振檢查進行診斷，但是對椎管瘤的病變磁共振較CT，有比較大的優(yōu)勢，特別是脊髓病變一般CT是不能發(fā)現(xiàn)的，但通過磁共振就能夠發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)的病變，脊髓的病變，通過磁共振檢查對它進行定性，因為磁共振檢查可以了解整個椎體和椎管內(nèi)的情況，以及椎旁軟組織的情況，都能夠做一個整體的了解，所以臨床上懷疑椎管內(nèi)的腫瘤、椎管內(nèi)的病變、包括脊髓炎等都會建議做磁共振檢查，因為磁共振檢查能發(fā)現(xiàn)一些CT不能發(fā)現(xiàn)的病變。
到目前為止磁共振檢查是診斷垂體病變垂體瘤最佳的影像學檢查方法，通過磁共振矢狀位冠狀位等方位的成像，對垂體瘤的大小以及形態(tài)，對周圍組織的侵犯情況都能夠全面的了解，特別是對垂體微腺瘤的診斷非常重要，像CT檢查如果垂體瘤很大也許能夠發(fā)現(xiàn)，但如果是一個微腺瘤CT是不能發(fā)現(xiàn)的，這時就需要做磁共振檢查，并且做磁共振檢查的時候一般要做磁共振增強檢查，因為微腺瘤的信號和正常腦組織信號比較接近，常規(guī)垂體的平掃就不能發(fā)現(xiàn)，這個時候做垂體的增強檢查就能夠發(fā)現(xiàn)微腺瘤，但是并不是說做了磁共振沒有發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤就一定沒有垂體微腺瘤，當微腺瘤非常小只有1~2mm的時候也可能被漏掉，這個時候，臨床必須要結合一些內(nèi)分泌檢查，比如泌乳素和一些激素，生長激素來綜合分析是否有垂體瘤。