新生兒科 | 副主任醫(yī)師
現(xiàn)任西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院新生兒科副主任，副主任醫(yī)師，兒科學碩士，博士在讀，1997年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學（現(xiàn)更名為西安交通大學醫(yī)學部）臨床醫(yī)學系，2008年取得兒科學碩士學位，在我院一直從事兒科及新生兒學的醫(yī)療、教學、科研工作，具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，能熟練處理兒科及新生兒急危重癥病例的救治，先后在復旦大學附屬兒科醫(yī)院、浙江醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院進修或培訓危重新生兒腦損傷的監(jiān)護和保護等，2012年起將床旁腦功能監(jiān)護、動態(tài)EEG對危重新生兒進行早期腦損傷評估。
早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩的表現(xiàn)主要和孩子月齡有關。 一般來講，孩子在糾正胎齡1~2個月的時候，如果他的肌張力比較好，基本上就會笑了，2~3個月時，孩子的頭基本上能夠抬起，家長跟他說話，叫他的時候，他也會發(fā)出微笑或者發(fā)出咯咯的笑聲。 如果孩子在糾正胎齡三個月的時候，頭不是很硬朗，俯臥位的時候頭不能離開床面，這個時候就要關注他有沒有腦發(fā)育的問題。 家長出院以后每1~2周應去醫(yī)院隨診，在就診過程中，醫(yī)生會關注孩子肌張力發(fā)育的情況，判斷孩子是否有發(fā)育遲緩。如果孩子能夠早發(fā)現(xiàn)、早訓練、早治療，則發(fā)展成腦癱的概率是比較低的。
避免早產(chǎn)兒發(fā)育不良的主要措施就是按時隨診，如果醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育有不良，需要及時通過訓練、補充營養(yǎng)等方法進行糾正。 如果早產(chǎn)兒吃奶合適，精神狀態(tài)、發(fā)育比較好，孩子就可以出院，但出院后家長還需要定期帶孩子回醫(yī)院隨診。 早產(chǎn)兒一般在出院以后2到4周需要到醫(yī)院隨診，隨診的主要內(nèi)容包括生長發(fā)育指標的測評（體重、身長、頭圍）以及孩子發(fā)育情況，比如孩子是否會笑，孩子反應怎么樣，肌張力怎么樣等。因為孩子胎齡、日齡不同，所以寶寶體格發(fā)育指標和精神運動發(fā)育指標是不一樣的。
早產(chǎn)兒發(fā)育評估指標包括兩個部分：一個是體格發(fā)育，另一個是智能的發(fā)育。 體格發(fā)育包括體重、身長、頭圍等等，具體標準需要根據(jù)孩子的日齡、胎齡來評估孩。在住院期間每天都要測孩子的體重，每周都要測量孩子的身長、頭圍。然后根據(jù)國際發(fā)布的生長發(fā)育期曲線，評估孩子的發(fā)育的狀況。出院后需要定期隨診，隨診的時間會根據(jù)出生的時間而定，隨診期間也會測量孩子的體重、身長以及頭圍，評估孩子生長發(fā)育的情況。 智能發(fā)育情況一般是在糾正胎齡40周的時候對孩子進行神經(jīng)系統(tǒng)的評分，如果孩子的胎齡非常小，可以做頭顱磁共振檢查、孩子的行為情況以及腦結構的情況，判斷孩子腦發(fā)育的情況是否在正常的范圍。