眼科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師 山東大學(xué)眼科學(xué)碩士,1999年畢業(yè)于濰坊醫(yī)學(xué)院眼耳鼻喉專業(yè),2012年獲山東大學(xué)眼科學(xué)碩士學(xué)位,一直從事眼科臨床醫(yī)療工作,曾在濟南市眼科醫(yī)院和北京同仁醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
急性閉角型青光眼臨床一般分為六期,第一時期臨床前期,一只眼急性發(fā)作以后,另一只未發(fā)作的眼就為臨床前期,或者是雙眼均未發(fā)作,但具有急性閉角型青光眼的解剖基礎(chǔ),激發(fā)試驗,眼壓會明顯升高而且房角關(guān)閉,這種情況也稱為臨床前期。第二期是先兆期,一般來說是一過性或者是反復(fù)多次的小發(fā)作,可以有輕度的眼球脹痛,一過性的視力下降,虹視同側(cè)部鼻根酸脹,一般來說休息以后或者是睡眠后,常常能自行緩解。第三期是急性發(fā)作期,這一期可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、眼痛、畏光流淚、視力可以嚴(yán)重減退,也可以伴有惡心嘔吐等全身的癥狀。第四期為間歇期,是小發(fā)作后可以自行緩解,房角重新開放或大部分開放。第五期慢性期,急性大發(fā)作或反復(fù)發(fā)作后,房角已經(jīng)產(chǎn)生廣泛的黏連,一般來說大于180度,小梁功能可以產(chǎn)生嚴(yán)重的受損。第六期絕對期,高眼壓持續(xù)過久,眼組織和視神經(jīng)受到嚴(yán)重的損害,視力將至光感或無光感,這個時候就為絕對期。
人的瞳孔有對光反射,這種反射是不自主的。通常情況下,光線暗的時候,瞳孔就會自然擴大,光線強的時候,瞳孔就會自然縮小。急性閉角型青光眼患者的房角結(jié)構(gòu),較正常人比較淺而且窄。當(dāng)處在黑暗的地方,瞳孔就會開大,虹膜組織就會堆積在房角處,將本來就很窄的,房角堵塞,房水就不能正常流出,導(dǎo)致眼壓升高,引起青光眼發(fā)作。其實如果立刻到陽光,比較強的室外,瞳孔也會自然縮小,房角就會開放,房水就能正常排出,眼壓也會隨著緩解,所以青光眼患者應(yīng)該盡量避免看電影,以前暗室工作,平時在家,晚上看電視時,室內(nèi)也應(yīng)開燈,急性閉角型青光眼患者平時也應(yīng)該注意,盡量的少帶墨鏡,防止青光眼的發(fā)作。