消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
梅紅，女，內(nèi)科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生態(tài)學(xué)分會兒科學(xué)組委員。長期從事兒內(nèi)科臨床工作，曾赴上海瑞金醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，主修兒童消化系統(tǒng)疾病及小兒內(nèi)窺鏡。從醫(yī)以來有多篇學(xué)術(shù)論文在各級雜志發(fā)表。為本專業(yè)學(xué)科帶頭人。
小嬰兒反流這個病，90%以上都是生理性的，生理性是不需要特殊治療的，不叫保守治療，就是說不需要特殊治療，它就能夠好，有的反流會很嚴(yán)重的，這種現(xiàn)象可能終生都會有問題，小孩子嘔吐，我們還是要注意的，主要是怕他晚上睡覺，嘔吐了以后會窒息，窒息就會引起死亡，所以家長要注意一下，不要喂的太飽，太飽容易嘔吐，第三個就是盡量睡頭高腳低位，避免嘔吐的時候反流以后，引起窒息，如果曾經(jīng)發(fā)生過，就一定要到醫(yī)院去看一看，因?yàn)橛行┓戳鳎强梢栽卺t(yī)生干預(yù)下，通過用藥 通過飲食調(diào)整，通過醫(yī)生的指導(dǎo)，還是可以改善反流現(xiàn)象的，所以我們一定要注意，，總結(jié)：家長不要喂的太飽，吃得太飽容易吐，嘔吐反流容易引起窒息，小孩睡覺盡量保持頭高腳低位。
小嬰兒反流這個病90%以上都是生理性的，生理性是不需要特殊治療的不叫保守治療就是說不需要特殊治療它就能夠好，有的反流會很嚴(yán)重的這種現(xiàn)象可能終生都會有問題，大概有10%的人會發(fā)展成胃食管反流病，胃食管反流和胃食管反流病是兩個概念，胃食管反流就可以指生理現(xiàn)象胃食管反流病就是病了，這個人就有病了這就需要治療，那么在這個病里面就是說這個病也不會突然死掉，但就是常年治不好有一些比較有問題，那么有一些小孩還合并結(jié)構(gòu)方面的問題，所以胃食管反流病是需要重視而且需要治療的，胃食管返流這個現(xiàn)象是需要認(rèn)識的，所以大家要區(qū)別對待，生理性的胃食管反流是不需要特殊治療的，但胃食管反流病需要重視，需要治療。
胃食道反流有生理性的比如說賁門的括約肌的發(fā)育沒有好，所以這個病人有點(diǎn)反流再一個小孩子的胃比較平也容易反流，還有小孩子的胃容量不大但是他吃起來還是比較多這樣的話也可以有一個反流都有可能的，但是他病理性的問題就很多了我們說病理性的反流就是有時候，做24小時ph監(jiān)測的時候看到他有反流，還有做放射造影的時候看到反流看到了才能叫反流，有客觀的證據(jù)說他有反流才能叫反流，單純一般來說嘔吐不能叫反流，那么如果有反流的話我們要看看他先要識別一下，是生理性反流還是病理性反流，90%以上的小孩是屬于生理性反流是不需要特別處理的，到了一歲以后這個人還有反流癥狀就一定是病理性的，那就需要積極尋找原發(fā)的病因來進(jìn)行治療，小兒胃食道反流有了嚴(yán)重的反流以后，一定要積極尋找它的病因，然后進(jìn)行治療。