疼痛科 | 主任醫(yī)師
女，主任醫(yī)師二級;湖北省疼痛治療中心暨湖北省中山醫(yī)院疼痛科主任、學(xué)科帶頭人;湖北省疼痛科醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任。
網(wǎng)球肘實(shí)際上就是我們肘關(guān)節(jié)，顧名思義就是打網(wǎng)球的人容易發(fā)這個(gè)病，所以就叫它網(wǎng)球肘，實(shí)際上它就是我們的肱骨外上髁炎，我們叫肱骨外上髁炎就是前臂和上臂連接的位置有個(gè)外上髁，這個(gè)地方是我們的前臂肌腱附著的位置，在打網(wǎng)球的時(shí)候這個(gè)肌肉容易損傷，就像一個(gè)繩子系在兩邊，這一邊就是一個(gè)起點(diǎn)，它實(shí)際上是一個(gè)勞損型的一個(gè)疾病，除了打網(wǎng)球以外，還有抱孩子的，還有提物的老年人，可能買菜提重了點(diǎn)，它都會(huì)損傷肌肉。
肩周炎的治療，目前也沒有一個(gè)很標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，不同的病人損傷的部位不一樣，有的人可能就是肱二頭肌，長頭肌腱的滑囊炎，有的人可能是三角肌的滑囊炎，有的人可能就是肩關(guān)節(jié)周圍有粘連，有的人可能還伴隨胸壁，肩胛下肌的疾病。所以我們治療的時(shí)候，首先也有物理治療，物理治療目前就是光療，就是紅外線，激光，光療，電療，磁療，熱療，還有一種就是叫做沖擊波的治療，沖擊波就是通過一種電的傳導(dǎo)引起的波，對我們的肌肉和韌帶粘連的位置，有一個(gè)松解的作用，還有一個(gè)消炎的作用。還有一種就是我們的有創(chuàng)，我們可以做局部的關(guān)節(jié)注射治療，周圍肌肉的銀質(zhì)針治療，這些都是治療方法，那么如果到了凍結(jié)肩期，我們可能會(huì)打一個(gè)臂叢的麻醉，把這個(gè)關(guān)節(jié)進(jìn)行松解。
肩周炎就是說我們肩膀周圍的炎癥，其實(shí)肩關(guān)節(jié)包括有四個(gè)關(guān)節(jié)，第一個(gè)關(guān)節(jié)就是我們最大的肱骨，和我們肩胛骨上的這個(gè)窩，組成的肱骨的這個(gè)關(guān)節(jié)，狹義的 我們認(rèn)為肩關(guān)節(jié)就是這個(gè)關(guān)節(jié)，實(shí)際上肩胛骨和胸壁之間，還有一個(gè)肩胛胸壁關(guān)節(jié)，還有鎖骨和肩胛骨組成的一個(gè)肩鎖關(guān)節(jié)，還有鎖骨和胸骨之間的胸鎖關(guān)節(jié)，所以這些位置出現(xiàn)了異常都會(huì)引起我們肩周的疼痛，肩膀活動(dòng)的受限。這就包括了關(guān)節(jié)的異常 肌肉的異常，包括了關(guān)節(jié)下面的滑囊 ，肌肉 肌腱 滑囊的一些改變，會(huì)引起我們肩膀的一個(gè)疼痛，我們的肩袖，人體的肩袖損傷，岡上肌 岡下肌 小圓肌，這些肌肉周圍容易（損傷），我們肩膀是人體很靈活的一個(gè)關(guān)節(jié)，也是一個(gè)比較大的關(guān)節(jié)。所以這個(gè)疾病發(fā)病率也是比較高的，特別是在五十歲以上的人，所以也叫做五十肩，它也有急性發(fā)作的時(shí)候，可能就是以疼痛為主的，還有一種病人他的疼痛還伴有肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，完全不能活動(dòng)的就叫做凍結(jié)肩期，所以這種病人他的治療也是比較復(fù)雜的，根據(jù)你不同的癥狀，不同的不適，我們治療的位置也不一樣，包括我們現(xiàn)在的有一種叫沖擊波的治療，肩關(guān)節(jié)的松解的治療，肩周肌肉的銀質(zhì)針的治療，局部的治療等等都是治療的方法。
肩周炎就是說我們肩膀周圍的炎癥，其實(shí)肩關(guān)節(jié)包括有四個(gè)關(guān)節(jié)，第一個(gè)關(guān)節(jié)就是我們最大的肱骨和我們肩胛骨上的這個(gè)窩，組成的肱骨的這個(gè)關(guān)節(jié)，狹義的認(rèn)為肩關(guān)節(jié)就是這個(gè)關(guān)節(jié)，實(shí)際上肩胛骨和胸壁之間。還有一個(gè)肩胛胸壁關(guān)節(jié)，還有鎖骨和肩胛骨組成的一個(gè)肩鎖關(guān)節(jié)，還有鎖骨和胸骨之間的胸鎖關(guān)節(jié)，所以這些位置出現(xiàn)了異常，都會(huì)引起我們肩周的疼痛，肩膀活動(dòng)的受限，這就包括了關(guān)節(jié)的異常 肌肉的異常，包括了關(guān)節(jié)下面的滑囊 ，肌肉，肌腱，滑囊的一些改變，會(huì)引起我們肩膀的一個(gè)疼痛。我們的肩袖，人體的肩袖損傷，岡上肌 岡下肌，小圓肌，這些肌肉周圍容易（損傷），我們肩膀是人體很靈活的一個(gè)關(guān)節(jié)，也是一個(gè)比較大的關(guān)節(jié)，所以這個(gè)疾病發(fā)病率也是比較高的，特別是在五十歲以上的人，所以也叫做五十肩，它也有急性發(fā)作的時(shí)候，可能就是以疼痛為主的，還有一種病人他的疼痛還伴有肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，完全不能活動(dòng)的就叫做凍結(jié)肩期，所以這種病人他的治療也是比較復(fù)雜的，根據(jù)你不同的癥狀，不同的不適，我們治療的位置也不一樣，包括我們現(xiàn)在的有一種叫沖擊波的治療，肩關(guān)節(jié)的松解的治療，肩周肌肉的銀質(zhì)針的治療，局部的治療等等都是治療的方法。
頸椎病的治療也要看它的分型，如果說早期的僅僅是一個(gè)頸肩的痛，頸型的這種病人的話，我們就會(huì)通過我們傳統(tǒng)的方法，可以做一些針灸 按摩 物理治療 ，紅外線 電運(yùn)動(dòng) 中頻，如果你是個(gè)神經(jīng)根型的，那就要看突出大不大，如果神經(jīng)已經(jīng)被完全壓住了，那你有可能還要做微創(chuàng)，甚至還要開刀，如果是脊髓型的，一般就要去開刀 做傳統(tǒng)的手術(shù)，打鋼板 打釘子這樣一個(gè)手術(shù)，開創(chuàng)的一個(gè)手術(shù) 減壓，后路，前路的減壓，那么我們現(xiàn)在針對椎間盤突出，我們也有頸椎間盤的微創(chuàng)減壓，靶點(diǎn)的射頻，等離子的射頻，也是一個(gè)針眼來做的，如果你是神經(jīng)根型，早期的不嚴(yán)重的，我們還可以通過藥物，通過牽引，通過理療，通過一些物理的方法，外周的銀質(zhì)針的治療都可以進(jìn)行治療，但是如果你到了嚴(yán)重的時(shí)候，神經(jīng)根受壓 脊髓受壓，那就要根據(jù)病變的不同做相應(yīng)的治療。