麻醉醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
麻醉科門診,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士
首先我們要弄清惡心嘔吐的易感因素,有以下幾點(diǎn)。一患者因素,女性非吸煙,有惡心嘔吐病史者,或者暈動(dòng)病史者發(fā)生率高,成人50歲以下患者發(fā)病率高,小兒3歲以下發(fā)病率較低,術(shù)前有焦慮,或胃癱者發(fā)生率高。二、麻醉因素,吸入麻醉藥物,包括氧化亞氮,阿片類藥物、硫噴妥鈉、依托咪酯、氯胺酮、曲馬多等,增加惡心嘔吐發(fā)生率。三、手術(shù)因素,手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),惡心嘔吐發(fā)生率越高,尤其是持續(xù)3小時(shí)以上的手術(shù)。惡心嘔吐的處理,首先可以采用內(nèi)關(guān)穴按壓,耳穴按壓等療法。惡心嘔吐嚴(yán)重的患者,可以采用三聯(lián)藥物,即司瓊類藥物,加氟哌利多注射液,加地塞米松聯(lián)合靜脈滴注效果特別顯著。