心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管一病區(qū)主任。河南省科學(xué)技術(shù)帶頭人、河南省教育廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、河南省科技廳杰出青年、河南省青年骨干教師、河南省中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科(??疲┖髠鋵W(xué)術(shù)帶頭人、河南中醫(yī)藥大學(xué)科技創(chuàng)新人才。
在臨床上急性心肌梗死發(fā)作的時(shí)候,典型的會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸骨后壓榨樣的,或持續(xù)性的疼痛,伴有大汗出、疼痛非常劇烈、不容易緩解。如果出現(xiàn)這樣典型的癥狀,在老年人發(fā)生的時(shí)候,結(jié)合上心電圖,如果有典型的改變,然后心肌酶學(xué)的升高,不難診斷心肌梗死。老年人不典型的心肌梗死,在臨床上癥狀是比較多樣化的,但是我們要抓住一條當(dāng)老年人和以往相比較,比如說(shuō)出現(xiàn)了端坐呼吸,也就是說(shuō)呼吸困難比較嚴(yán)重的,胸悶、氣促、頭暈、頭痛,甚至?xí)炟驶蛘咭贿^性的黑蒙或者有上腹痛、惡心、嘔吐、牙痛,或者說(shuō)突然的這種嚴(yán)重心律失常,甚至發(fā)生休克,那么這個(gè)時(shí)候我們一定要注意警惕有可能急性心肌梗死。尤其是患者有這種血壓、血脂、血糖高的危險(xiǎn)因素,既往有冠心病的病史的時(shí)候一定要注意出現(xiàn)上述癥狀,要考慮到急性心梗的可能性。