口腔科 | 副主任醫(yī)師
兒童口腔保健科主任，副主任醫(yī)師。
中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)口腔保健專委會(huì)常委，河南省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)理事，河南省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)全科專委會(huì)委員，河南省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專業(yè)委員會(huì)委員。
牙周炎能矯正牙齒嗎？牙周病是一個(gè)多因素的疾病，牙菌斑的聚積是引起牙周病的始動(dòng)因素，它受到全身防衛(wèi)機(jī)制的調(diào)控和其他局部因素的影響。當(dāng)細(xì)菌毒力增強(qiáng)，或宿主抵抗力下降時(shí)，導(dǎo)致牙周病會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展。牙周病的主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血，牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低，牙齒松動(dòng)、移位、咀嚼無力，嚴(yán)重者可自行脫落。牙齒矯正的原理是牙槽骨的重建和牙齒的移位。當(dāng)牙齒受力時(shí)，牙齒將力量傳遞給牙槽骨，牙槽骨出現(xiàn)吸收和再生，幫助牙齒移位，患有牙周病的人群，牙周組織，會(huì)有不同程度的破壞。牙齒矯正過程中，會(huì)進(jìn)一步加重牙周病變，如果確定要進(jìn)行牙齒矯正時(shí)，必須先進(jìn)行牙周病的治療，待病情控制了以后，再進(jìn)行牙齒的矯正，尤其是慢性進(jìn)行性牙周炎，如果不進(jìn)行牙周炎的治療，就進(jìn)行牙齒矯正會(huì)進(jìn)一步加劇牙周炎，嚴(yán)重者會(huì)造成牙齒松動(dòng)脫落。
牙周病是發(fā)生于牙齒周圍支持組織，包括牙骨質(zhì)、牙槽骨、牙齦、牙周膜的各種疾病。首先是牙齦紅腫，觸碰時(shí)容易出血，如果得不到及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮，牙槽骨吸收，牙周袋形成，牙齒松動(dòng)與移位，有時(shí)還會(huì)引起牙周溢膿，口腔異味，最后使牙齒脫落或拔除。牙周病是由牙菌斑引起的，牙菌斑、食物殘?jiān)?、軟垢，在牙面上附著沉積，與唾液中的礦物質(zhì)結(jié)合，逐漸鈣化形成牙石，牙石表面粗糙，對(duì)牙齦造成不良刺激，又有利于新的牙菌斑粘附，是引起牙周疾病的一種促進(jìn)因素，自我口腔保健，只能清除牙菌斑，不能去除牙石，因此需定期到醫(yī)院，由口腔科醫(yī)生進(jìn)行潔牙。潔牙過程中，可能會(huì)有輕微的出血，潔牙之后也可能會(huì)出現(xiàn)，短暫的牙齒敏感，但一般不會(huì)傷及牙齦和牙齒，更不會(huì)造成牙縫稀疏和牙齒松動(dòng)，潔牙能夠保持牙齒堅(jiān)固和牙周健康，每年一次的規(guī)范潔牙，每天兩次有效的刷牙，同時(shí)使用含氟牙膏刷牙，再配合使用牙線是可以預(yù)防牙周病的。
孕期牙周炎是婦女較常見的一種慢性病，疾病發(fā)作時(shí)對(duì)孕婦自身健康和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，都會(huì)造成不利的影響。產(chǎn)生的原因是由于孕前的牙周慢性炎癥，未得到有效控制。懷孕后受體內(nèi)激素水平的影響，內(nèi)分泌發(fā)生改變，牙齦的易感性增強(qiáng)，再加上孕婦生活不規(guī)律，放松口腔衛(wèi)生，導(dǎo)致菌斑堆積，表現(xiàn)為牙齦增生，充血，腫脹，刷牙時(shí)出血或自發(fā)性出血，炎癥急性期，常常會(huì)出現(xiàn)牙齦腫痛，影響孕婦進(jìn)食。若出現(xiàn)以上癥狀，一定要及時(shí)看口腔科大夫，治療是關(guān)鍵，控制炎癥，減少對(duì)胎兒造成的影響，同時(shí)還要重視口腔衛(wèi)生，掌握口腔保健的方法，堅(jiān)持每天有效刷牙，每天至少刷兩次牙齒，使用含氟牙膏刷牙，另外要增加營(yíng)養(yǎng)攝入，葷素搭配，少吃辛辣刺激性食物，營(yíng)養(yǎng)平衡，有些孕婦擔(dān)心治療過程會(huì)對(duì)胎兒造成影響，其實(shí)只要大夫操作規(guī)范，用藥合理，動(dòng)作輕微是不會(huì)對(duì)胎兒造成影響的，解除病痛，保證胎兒健康生長(zhǎng)發(fā)育，才是我們的目的。
孕婦的口腔健康，不僅關(guān)系自身，更直接影響嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育，研究發(fā)現(xiàn)輕度牙周病，可能增加胎兒生長(zhǎng)受限和低出生體重的危險(xiǎn)。當(dāng)孕婦患中重度牙周病時(shí)影響更為顯著，患牙周病的孕婦，其胎兒生長(zhǎng)障礙的危險(xiǎn)，約為無牙周病孕婦的2倍，如果孕婦在妊娠開始時(shí)，便患有嚴(yán)重牙周病或妊娠期牙周病惡化，胎兒生長(zhǎng)障礙的危險(xiǎn)，可增加6~10倍，由于孕婦口腔治療的安全期很短，因而孕前應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行全面的口腔檢查和保健治療，以恢復(fù)口腔健康，當(dāng)懷孕后患有牙周病，一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，切不可有忍一忍，等嬰兒生下再做治療的觀念?；加醒乐懿∫话銜?huì)有刷牙時(shí)牙齦出血，甚至?xí)霈F(xiàn)，孕婦進(jìn)食時(shí)出血，因而孕婦就不敢刷牙了，這會(huì)進(jìn)一步加重牙周病，正確的做法是孕中4 5 6三個(gè)月，進(jìn)行牙周病的治療，包括徹底的潔牙，口腔保健要靠刷牙，每天至少兩次，采取正確的刷牙方法，刷牙時(shí)使用含氟牙膏，膳食上一定要注意營(yíng)養(yǎng)全面，葷素搭配，少吃含糖食物，同時(shí)要定期到口腔科就診。