口腔科 | 副主任醫(yī)師
兒童口腔保健科主任,副主任醫(yī)師。
中華口腔醫(yī)學會會員,中國婦幼保健協會口腔保健專委會常委,河南省口腔醫(yī)學會理事,河南省口腔醫(yī)學會全科專委會委員,河南省口腔醫(yī)學會正畸專業(yè)委員會委員。
蛀牙引起的疼痛和三叉神經疼是有很大的區(qū)別的,三叉神經痛是指三叉神經分布的區(qū)域內出現的陣發(fā)性如電擊樣、燒灼樣、針刺樣劇烈的疼痛,歷時數秒或數分鐘,間歇期無癥狀發(fā)作前常無預兆,表現為突然發(fā)病病程呈周期性發(fā)作,疼痛可自發(fā)也可因扳機點引起,但遇冷熱刺激無疼痛檢查口腔內可有病灶牙,也可無病灶牙,疼痛發(fā)作時會引起牙痛,因而有蛀牙時往往誤認為是牙痛,拔牙及治療病灶牙疼痛不緩解,蛀牙引起的急性牙髓炎出現的疼痛呈放射性疼痛,放射范圍包括三叉神經的走向。簡而言之就是牙痛引起半邊臉痛、頭痛,往往有遇冷熱刺激疼痛加重夜間疼痛明顯,因而簡單的蛀牙引起的牙痛是不會引起三叉神經痛的出現牙疼的癥狀時一定要先去當地正規(guī)醫(yī)院進行檢查,免得耽誤治療且找錯治療的方向。
妊娠期牙齦出血這是患了妊娠期齦炎的緣故,妊娠本身不會引起牙齦炎,只是由于妊娠時性激素水平的改變,使原有的慢性齦炎加重和改變特性,妊娠時體內雌激素主要是黃體酮水平增高使牙齦毛細血管擴張 瘀血,炎癥細胞和液體滲出增加加重了炎癥反應,但局部的刺激物及菌斑是妊娠期齦炎的,一個重要始動因素,個別病變局限于牙間乳頭呈瘤樣生長 稱為妊娠瘤,患者一般妊娠前均有不同程度的牙齦炎,從妊娠2-3個月開始出現癥狀至8個月時達到高峰分娩后2個月時牙齦炎大部分退至妊娠前水平,若能在備孕期或妊娠初期及時治療原有的齦炎,并能認真控制菌斑可預防妊娠期齦炎的發(fā)生或復發(fā)。
飽餐一頓之后,有些人喜歡拿起一根牙簽在牙縫里東掏掏西剔剔,顯得悠閑自得,殊不知這樣的一種行為對牙齒及牙周會造成影響,錯誤的剔牙方法牙縫會越剔越大還會損害牙齦的健康:首先,消毒不嚴的牙簽會引起疾病,任人抓取的牙簽上會附帶各種各樣的細菌,病毒,這些細菌和病毒會通過會牙簽進入到人體給人帶來患病的風;其次,牙簽使用不當會導致牙周疾病,無塞牙現象而亂剔牙或牙簽使用不當極易產生牙齦炎、牙齦萎縮,因而易造成食物嵌塞增加牙齒患齲的風險;其實,飯后最好的保健方法是刷牙或漱口,既能清潔食物殘渣又能清潔口腔,如果通過刷牙或漱口不能清除牙縫里的食物殘渣建議用牙線或牙間刷清除
容易引起兒童齲齒的飲料包括以下幾個方面:第一,兒童常喝碳酸飲料會引起齲齒,碳酸飲料中含有酸而酸會使牙釉質脫鈣破壞牙齒的結構使牙齒缺損、牙面變粗糙,易于食物殘渣滯留和菌斑形成就會造成齲齒;二,常喝含糖的飲料易引起齲齒,大部分飲料中蔗糖的含量是比較高的,糖致齲是公認的理論,如果大量喝含糖飲料而又不注意口腔衛(wèi)生就很容易致齲;三,果汁飲料,果汁飲料中含有果酸果酸呈現酸性,有的果汁飲料中還含有果肉果肉容易在牙齒表面,不容易清潔也是導致齲齒的一個重要原因,白開水是最好的天然飲料,那么建議家長讓孩子少喝以上三種飲料,多喝白開水,喝過飲料以后呢一定讓孩子含漱口腔,每天兩次有效的刷牙,晚上睡覺前一定要刷牙,刷牙時要使用含氟牙膏,少吃甜食和零食要適量吃糖,吃完后要喝白開水沖洗口腔,只有這樣才能減少齲齒的發(fā)生。
導致齲病的因素很多,目前公認的多為四聯因素論它指出齲病的發(fā)病與細菌、食物、宿主和時間。四大因素有關:首先,細菌的存在是齲病發(fā)生的主要條件,牙菌斑是細菌在牙面上產生齲病的重要環(huán)境,良好的口腔衛(wèi)生使牙菌斑形成受到控制從而控制齲病的發(fā)生:二是食物,食用粗糙的食物有一定的自潔抗齲作用而精制食物中蔗糖的含量高,易產酸,酸將牙齒硬組織溶解破壞就會產生齲齒;三是宿主,宿主是指對齲病的易感程度宿主對齲病的易感程度,涉及到多方面因素如唾液的流速、流量、成分、牙齒的形態(tài)和結構、機體的全身狀況、牙齒排列不整齊擁擠重疊處易患齲,其他如遺傳、營養(yǎng)、礦物質、內分泌,對宿主的抗齲力有一定的影響;四是時間,齲病的發(fā)生和發(fā)展是一個相當漫長的過程,碳水化合物滯留在牙面上所需的時間牙齒萌出所需的時間,菌斑從形成到具備致齲力所需的時間,均是影響齲病發(fā)病的重要原因。