口腔科 | 副主任醫(yī)師
兒童口腔保健科主任，副主任醫(yī)師。
中華口腔醫(yī)學會會員，中國婦幼保健協(xié)會口腔保健專委會常委，河南省口腔醫(yī)學會理事，河南省口腔醫(yī)學會全科專委會委員，河南省口腔醫(yī)學會正畸專業(yè)委員會委員。
牙周疾病是發(fā)生在牙齒周圍支持組織，包括牙骨質(zhì)，牙槽骨，牙齦，牙周膜的各種疾病，首先是牙齦紅腫，觸碰時容易出血，如果得不到及時治療，可出現(xiàn)牙齦萎縮，牙槽骨吸收，牙周袋形成牙齒松動與移位，有時還會引起牙周溢膿，口腔異味，最后使牙齒脫落或拔除，牙周疾病是引起成年人，牙齒喪失的主要原因。引起牙周病的主要原因是牙菌斑，因此 通過自我口腔保健和專業(yè)口腔保健，清除牙菌斑，是維護口腔健康的基礎(chǔ)，清水漱口可清除口腔內(nèi)的，食物殘渣，但其清除力量微弱，不足以去除牙菌斑，目前市售的一些漱口水，增加了某些抗菌消炎物質(zhì)有一定的輔助。控制牙菌斑，維護口腔健康的作用，如氯已定漱口液，能殺滅唾液中，和吸附于牙面上的細菌，適于牙周疾病患者使用，慢性牙周病的治療是一個漫長，而又復雜的過程，需要長期和序列治療，首先要進行齦上潔治和齦下刮治術(shù)，其次要拔除，無法保留的病灶牙，第三要修復缺失的牙齒，恢復其功能。第四要進行健康教育指導，包括正確的刷牙方法。第五要進行定期復查，同時 慢性牙周炎，在治療過程中還可以用漱口水，如洗必泰漱口液，來殺滅細菌幫助消炎。
如何治療孩子齲齒，乳牙齲齒的治療是一個復雜的過程。因孩子小無法配合，會給治療帶來相當?shù)碾y度，大齡孩子通過心理的疏導，消除孩子怕疼痛的心理，在自然狀況下通過輕巧的手法，清除齲壞組織，在嚴格消毒下是可以完成齲齒治療的，如果齲洞面積較大，去除齲壞組織時露髓或牙髓已感染，可采取活髓切斷術(shù)或者根管治療術(shù)進行治療，治療完成后牙可采取，金屬預成冠修復，前牙采用透明冠修復，如果牙冠已嚴重缺損，牙齦反復感染腫脹或牙根已穿透牙齦的，需要拔除病灶牙，采用間隙保持器，保持間隙。如果孩子小無法配合，而孩子大部分牙齒都已經(jīng)齲壞，牙質(zhì)較軟，可采取牙齒涂氟的方法，促進牙齒的再礦化，待牙齒已礦化，牙質(zhì)變硬時，可在舒服板的舒服下或全麻下完成治療，無論采取哪種治療方法，一定要做到安全無痛，不能給孩子增加痛苦，以免造成孩子看牙的恐懼癥。
齲病影響兒童口腔和全身健康，齲病可以引起兒童牙痛，牙齦,面部腫脹，甚至高熱等全身癥狀，齲病長期得不到治療可造成兒童偏側(cè)咀嚼，面部發(fā)育兩側(cè)不對稱，還可影響恒牙的正常發(fā)育和萌出，如果沒有健康的牙齒，兒童不愿吃富含纖維的蔬菜和肉類，造成偏食等不良飲食習慣，影響全身正常生長發(fā)育，因此乳牙總是要換的，壞了不用治的看法是錯誤的，乳牙是孩子最重要的咀嚼器官.也是孩子輔助發(fā)音的主要器官，一旦乳牙發(fā)生齲壞，而沒有及時治療會造成一系列的后果。因此孩子乳牙期，牙齒發(fā)生齲壞，要本著早發(fā)現(xiàn)，早治療的原則，及時采取措施，終止齲病的發(fā)展，保證孩子正常的生長發(fā)育，切不可聽信乳牙壞了 遲早要換牙，等換牙就好了的錯誤言論，給孩子造成無法挽回的危害。
齲齒是由細菌為主的，多種因素的影響下發(fā)生的慢性進行性，破壞性疾病，首先食物殘渣或軟垢附著于牙齒表面，然后細菌定植于軟垢，形成菌斑，菌斑分解食物殘渣中的糖分或淀粉產(chǎn)生酸性物質(zhì)，這些酸性物質(zhì)可以讓牙齒表面的礦物質(zhì)被腐蝕，最后牙釉質(zhì)便會被破，形成比較脆弱的小蛀斑，若繼續(xù)發(fā)展則會形成明顯的牙洞，即齲齒，牙洞里面會有很多的細菌，不斷破壞牙齒，而且患者口腔衛(wèi)生差，吃飯后不及時刷牙，導致食物殘渣殘留在齲洞里，這些殘渣，在細菌和微生物的作用下，腐化發(fā)酵產(chǎn)生難聞的氣味，如同口腔里有一個小型的垃圾場，所以會引起口臭，口臭分為原發(fā)性口臭和繼發(fā)性口臭。原發(fā)性口臭，多由口腔內(nèi)齲齒或牙周病引起，所以有了齲齒，或者牙周病后要積極的治療，以免引起口腔異味，伴發(fā)口臭。
家長一些不良的習慣和行為，會導致和增加孩子患齲風險，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有了蛀牙，一定要及時采取措施阻止齲病的進一步發(fā)展，防止齲病給孩子帶來的傷害，那么通過哪些措施，可以發(fā)現(xiàn)孩子患有蛀牙呢。一 通過看顏色，如果孩子的牙齒表面有黃斑點或顏色變黑，門牙牙面有白堊色，顏色和周圍不一致，而且不容易去除就表明牙齒已經(jīng)齲壞，二表面不平或易食物嵌塞，當孩子門牙，牙面變得不平或有缺損，后牙牙面或牙縫，易食物嵌塞時表明孩子牙齒已發(fā)生蛀牙，三出現(xiàn)吃東西時疼痛，當孩子出現(xiàn)吃東西時牙疼，檢查發(fā)現(xiàn)有食物，嵌塞入牙縫中時，也表明孩子患有蛀牙，以上三種情況出現(xiàn)時，表明孩子已長蛀牙要盡快帶孩子到醫(yī)院就診，及時修復缺損牙，避免孩子遭受更大的痛苦。