骨科 | 副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院骨傷病區(qū)主任，醫(yī)學博士、副教授、副主任醫(yī)師，碩士生導師，畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學。長期從事創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科及脊柱疾病的臨床、教學和科研工作。
年齡是主要的因素，老年人與年輕人，尤其是兒童的骨折愈合速度會有很大的不同，老年人的大腿骨折一般需要3到4個月才能達到骨性愈合，而新生兒只要2到3周可獲得堅強的愈合，在青年或壯年人中，年齡對骨折愈合沒有明顯的影響，身體的健康情況很重要，體弱或身體有疾往往可以延遲骨折愈合，但很少發(fā)生骨折不愈合 ，骨周圍軟組織損傷明顯血運破壞嚴重，還有嚴重的擠壓傷，均可引起骨折延遲愈合或不愈合，當骨折斷端之間嵌入軟組織或者由槍傷或其他火器傷造成嚴重粉碎性骨折、缺損骨折以及一骨多段骨折時，對骨折愈合，就有極大的影響，局部感染使骨折延遲愈合和不愈合的概率大為增高，嚴重者使肢體發(fā)生殘疾甚至需要截肢，局部血運的情況也是影響骨折愈合的重要因素。
骨折的愈合時間與骨折程度、部位以及患者年齡，治療情況密切相關(guān)，因此骨折后患者石膏的固定時間是不能確定的，比如嚴重的粉碎性骨折石膏固定時間就較長，靠近關(guān)節(jié)部位的骨折，骨折程度較輕，固定時間就相對較短，一般來講四周左右即可拆除。而對于踝關(guān)節(jié)骨折也可進行手法復位，但時間比較長，一般要通過六周的石膏固定，愈合相對良好才能拆除，而對于比如脛腓骨、大腿骨的骨折要根據(jù)它們的時間，一般要達到八周左右才能拆除。
骨折根據(jù)部位的不同下地走路時間存在差異，上肢骨折走路不受任何影響，但對于下肢骨折，尤其是負重骨的骨折，下床走路是有一定的時間要求的，比如踝關(guān)節(jié)骨折至少要到六周以后才能拄拐下地進行部分的負重行走，當然比如裂紋骨折，痕跡性骨折兩周時間都可以扶拐部分負重而進行行走，膝關(guān)節(jié)骨折一般來講需要6到8周，髖關(guān)節(jié)骨折可能要求的時間就會更長 ，一般至少需要1到2個月左右才能實現(xiàn)拄拐部分的負重，建議患者在臨床當中一定要遵守醫(yī)囑，對于過早下地負重行走會導致骨折復位的丟失，甚至出現(xiàn)腿骨的再次斷裂，需要重新手術(shù)或者治療。