眼科 | 副主任醫(yī)師
金龍亭，男，副主任醫(yī)師
它的主要癥狀是眼屎多，稍大的嬰兒可伴有流淚，擠壓淚囊區(qū)往往有膿性分泌物流出?；紲I囊炎的寶寶滿月后或稍大，在不哭鬧的情況下眼睛經(jīng)常不由自主地流淚。如果寶寶有上述表現(xiàn)，家長就要及時帶寶寶到醫(yī)院檢查。因為淚囊炎若長時間沒得到有效治療會引起角膜炎、角膜白斑而導(dǎo)致視力明顯下降或造成弱視、近視等。新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細菌潴留在淚囊內(nèi)引起繼發(fā)性感染所致。發(fā)現(xiàn)淚囊部有腫塊，有彈性，沒有紅、腫、壓痛等急性炎癥表現(xiàn)，偶爾可引起急性淚囊炎的癥狀。按摩治療新生兒淚囊炎的方法：對于新生兒淚囊炎的按摩，方法簡單，早期多可生效。
（1）注意生活衛(wèi)生，手接觸外界和臟物之后不要去揉眼睛，不用衣袖、手帕等物件擦拭眼睛。（2）與其他淚囊炎患者隔離，避免二次傳染，病情加重，導(dǎo)致淚囊炎病癥的流行。（3）淚囊炎患者在生活中使用的餐具、洗漱用具和相關(guān)醫(yī)療器皿一定要經(jīng)過嚴格消毒，以免感染其他細菌。（4）如果患者是一只眼睛患上淚囊炎，另一只眼要做好隔離，防止染上淚囊炎。（5）風(fēng)重于熱的淚囊炎病人，要進食散風(fēng)為主的食物。還可使用車前草或薄荷葉煎汁洗滌眼睛。熱重于風(fēng)的淚囊炎患者，則要以清熱食物為主。（6）若患者風(fēng)熱俱重，膳食方面要注意清熱解毒，可多食?苦瓜、西瓜、綠豆、枸杞葉等清涼解毒的食物。（7）淚囊炎患者切忌不能使用辛辣刺激的熱性食物，比如辣椒、狗肉和羊肉。海鮮類食物如魚和蝦等也要禁食。（8）患者要注意遠離人群密集的場所，最好別去學(xué)校和工廠等人流量大的地方，同時要注意多臥床休息。（9）定時多次復(fù)查，出現(xiàn)流淚和眼睛分泌物增多的情況要提高警惕，及時就醫(yī)，防止淚囊炎復(fù)發(fā)。（10）要徹底治愈沙眼、瞼緣炎等眼部炎癥，預(yù)防其他眼部細菌的侵入。
慢性淚囊炎，女性患者比男性患者的發(fā)病率高出2-3倍。由于女性的鼻部管道一般較男性狹窄，所以女性患慢性淚囊炎者較多。解剖其因素具有遺傳性，因此淚囊炎常有家族史。慢性淚囊炎是由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起。這是一種比較常見的眼病，好發(fā)于中老年女性，農(nóng)村和邊遠地區(qū)多見。
淚囊炎是因為淚囊和淚道的感染所致的疾病，多和細菌感染有關(guān)的，可以造成淚道的堵塞，不過發(fā)育異常等原因也可以導(dǎo)致淚道堵塞的，必要時做淚道探查的，如果是感染，要考慮用抗生素治療的，可以配合做淚道沖洗的，如果是發(fā)育異常所致，則可以做手術(shù)治療的。
經(jīng)鼻鼻腔淚囊吻合手術(shù)由于創(chuàng)傷小、顏面部沒有疤痕、成功率高等優(yōu)點，已經(jīng)成為治療鼻淚管阻塞的主要手術(shù)，一般建議術(shù)后一周復(fù)診，復(fù)診時醫(yī)生會根據(jù)患者的情況給患者進行檢查、治療、用藥，其中包括：淚道沖洗、鼻腔清理、鼻腔用藥、鼻噴激素藥物使用，防止肉芽瘢痕形成。