眼科 | 副主任醫(yī)師
金龍亭，男，副主任醫(yī)師
鼻淚管支架植入術(shù)原理：在淚囊和下鼻道之間安置永久的淚液引流通道，新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒(méi)有退化引起，這種阻塞是膜性阻塞，絕大多數(shù)經(jīng)淚道沖洗和淚道探通可以治愈，根本不需要這種復(fù)雜的治療方法，如果對(duì)這些治療效果好的新生兒淚囊炎采用淚道插管治療，存在過(guò)度醫(yī)療的問(wèn)題。
淚囊炎是因?yàn)闇I囊和淚道的感染所致的疾病，多和細(xì)菌感染有關(guān)的，可以造成淚道的堵塞，不過(guò)發(fā)育異常等原因也可以導(dǎo)致淚道堵塞的，必要時(shí)做淚道探查的，如果是感染，要考慮用抗生素治療的，可以配合做淚道沖洗的，如果是發(fā)育異常所致，則可以做手術(shù)治療的。
經(jīng)鼻鼻腔淚囊吻合手術(shù)由于創(chuàng)傷小、顏面部沒(méi)有疤痕、成功率高等優(yōu)點(diǎn)，已經(jīng)成為治療鼻淚管阻塞的主要手術(shù)，一般建議術(shù)后一周復(fù)診，復(fù)診時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況給患者進(jìn)行檢查、治療、用藥，其中包括：淚道沖洗、鼻腔清理、鼻腔用藥、鼻噴激素藥物使用，防止肉芽瘢痕形成。
溢則指淚液分泌正常，但排出系統(tǒng)出現(xiàn)障礙所致，淚道系統(tǒng)的功能不全，狹窄、阻塞均可引起淚溢癥。由于淚道狹窄、阻塞引起的淚溢常發(fā)生在淚小點(diǎn)，淚小管和鼻淚管，淚道功能不全引起的淚溢主要由于淚點(diǎn)、淚囊及鼻淚管瓣膜功能不全所致。屬中醫(yī)“冷淚癥”范疇。
新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒(méi)有退化引起，這種阻塞是膜性阻塞，經(jīng)淚道沖洗和淚道探通可以治愈，根本不需要這種復(fù)雜的治療方法，如果對(duì)這些治療效果好的新生兒淚囊炎采用淚道球囊擴(kuò)張治療，存在過(guò)度醫(yī)療的問(wèn)題，不應(yīng)作為治療新生兒淚囊炎的方法進(jìn)行推廣。