眼科 | 副主任醫(yī)師
金龍亭,男,副主任醫(yī)師
急性淚囊炎是因?yàn)楸菧I管被堵塞,淚囊里面的淚液不能排出,潴留的淚液成了細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖的場(chǎng)所,形成慢性淚囊炎,是一種淚囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥。麥粒腫是由眼瞼的瞼板腺或毛囊及其附屬腺體感染引起的。可見(jiàn)急性淚囊炎與麥粒腫的發(fā)病部位是不一樣的,壓痛部位不同,而且癥狀也不完全相同。
在淚囊壁上作盡可能大的“∩”形瓣,下翻跨于骨孔下緣,形成淚囊內(nèi)側(cè)壁造口,并與鉤突處粘膜吻合,淚囊引流口及粘膜吻合口處填壓可吸收明膠海綿。應(yīng)用鼻內(nèi)鏡技術(shù),能提供良好的鼻腔可視范圍,慢性淚囊炎經(jīng)鼻微創(chuàng)治療即鼻內(nèi)窺鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù),是治療慢性淚囊炎的首選治療方法。
用鼻內(nèi)鏡治療慢性淚囊炎,不需切開(kāi)皮膚,簡(jiǎn)化了手術(shù)步驟,減少了病人的痛苦,手術(shù)視野清晰、損傷小、定位準(zhǔn)確、術(shù)后療效好,尤其是并發(fā)癥少,無(wú)面部瘢痕等優(yōu)點(diǎn),為慢性淚囊炎患者帶來(lái)了福音,越來(lái)越受到廣大患者的歡迎。
第一、眼液治慢性淚囊炎:局部滴用各種抗生素眼液,作為手術(shù)前的準(zhǔn)備。第二、沖洗淚道治慢性淚囊炎:為了徹底清除膿性或黏液性分泌物,可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后,再注入0.3~0.5ml抗生素。外科治療慢性淚囊炎:第一、淚道插管術(shù)治慢性淚囊炎,第二、淚囊鼻腔吻合術(shù)治慢性淚囊炎,第三、淚囊摘除手術(shù)治慢性淚囊炎。