預(yù)防保健科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院。
腸道門診就診要詳細(xì)信息,一方面是為了了解整個(gè)疫情變化情況,另一方面是為了能夠盡快將病情化驗(yàn)結(jié)果通知患者本人,做進(jìn)一步的診斷治療,并對(duì)多人同時(shí)就餐,在管理學(xué)上定義為食物中毒,發(fā)生疫情的地點(diǎn),更快地讓衛(wèi)生部門介入調(diào)查,控制整個(gè)社會(huì)的疫情發(fā)展。
拉肚子嘔吐腹瀉以后丟失水分,有點(diǎn)像中暑一樣還丟失鹽分,但比較輕的,我們可以通過口服補(bǔ)充鹽分水分,藥房里可以配出來叫做口服補(bǔ)鹽液,它是比較平衡的鈉鹽、鉀鹽、鈣鹽都有,一般那個(gè)一包平衡鹽用五百毫升水,通過口服補(bǔ)鹽就可以了;有些太重的比如說休克,有其他的基礎(chǔ)毛病并發(fā)癥突然加重了,嘔吐的根本沒法吃東西,那只能是通過靜脈輸液來給他補(bǔ)充鹽分水分,通過抗菌用藥等等。
從整體上,大多數(shù)人的愈后來說嘔吐腹瀉用藥以后就好了,但是少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)我們平時(shí)口頭說叫感染性休克,也可以規(guī)范一點(diǎn)叫濃毒性休克;休克會(huì)造成多臟器功能衰竭甚至危及生命,特別有年紀(jì)大的人,有心腦血管疾病的基礎(chǔ)或者其他肝腎病的基礎(chǔ),一個(gè)嘔吐腹瀉有可能造成他心肌梗塞、心衰、中風(fēng)。
我們很多城市都有這樣一個(gè)醫(yī)療管理制度,杭州市是半年,大概從五月初開始的六個(gè)月當(dāng)中開始腸道門診,我們醫(yī)院腸道門診是設(shè)在感染科,為什么不分散到普通感染門診、普通內(nèi)科、消化科,一個(gè)是為了提高診治效率,減少誤診率,減少跟其他病人的交叉感染,跟其他病人混在一起容易傳染;這樣一個(gè)流程制度對(duì)搜集腸道傳染病人的個(gè)人信息,防范整個(gè)疫情的擴(kuò)散,了解我們整個(gè)疫情的控制情況也有好處。
情緒中暑它是這么回事,正式的名稱叫做夏季情感障礙綜合癥,舉個(gè)例子,這個(gè)大家日常生活中比較多見,天熱了,某些人比較脾氣壞、上火、吵起來、打起來,這是其中一個(gè)方面,主要是長時(shí)間處于高溫高熱的環(huán)境下,三十五度以上,濕度大于百分之八十,時(shí)間超出十二個(gè)小時(shí)會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)現(xiàn)象,控制不住自己的言行,很沖動(dòng),自己感覺好像熱烘烘,里頭好像有一團(tuán)火,頭暈還丟三落四,這是一個(gè)方面;另外一個(gè)方面可能不太容易被人發(fā)現(xiàn),有點(diǎn)像抑郁一樣,什么東西都沒有興趣。