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食管炎除了我前面講到的這些臨床表現(xiàn)之外，那么也是需要做一些檢查，那么我們可以做食管的吞鋇造影，通過透視來看一下食管的擴張程度以及它的蠕動是否正常，也可以 通過內(nèi)鏡檢查，比如我們常說的胃鏡來觀察一些食管是否存在著擴張，食管是否存在著粘膜損傷；那么其他方式方法還有包括二十四小時的食管酸測定以及二十四小時的食管測壓，我們可以來觀測在二十四小時之內(nèi)，食道內(nèi)的酸度是否超過了我們正常的水平；我們也可以觀察，二十四小時之內(nèi)這個食道的蠕動是否符合我們生理的曲線。

膽囊切除之后的確有些患者會出現(xiàn)一定的不適，就像我之前講的膽囊功能一樣；當你拿出膽囊以后，有些患者的確會出現(xiàn)一定程度的消化不良，比如他對蛋白飲食和脂肪飲食的消化能力比之前略微下降；第二個他可能會經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉以及相關(guān)一些腸道功能紊亂，因為他此時沒有一個儲存膽汁的臟器，他的膽汁隨時排放進入腸腔，刺激腸腔就會出現(xiàn)反反復復的腹瀉；其他的經(jīng)常會出現(xiàn)右上腹的隱痛，我們稱之為膽囊切除術(shù)后綜合癥，雖然沒有確切的疾病，但患者可能會在術(shù)后的一段時間內(nèi)會經(jīng)受右上腹的隱痛。

膽囊癌在臨床確診有一定的難度，很多患者以為是慢性的膽囊炎、膽囊結(jié)石，往往會掩蓋病情；那么在我們出現(xiàn)反復的右上腹疼痛，患者出現(xiàn)消瘦，我們做B超發(fā)現(xiàn)膽囊有長塊了或者膽囊壁增厚了，這個時候都要引起重視，那么我們需要進一步做增強ct或者磁共振，通過增強對比，我們可以來進一步觀察這個膽囊內(nèi)部的這個新生物的結(jié)構(gòu)的性質(zhì)；當它出現(xiàn)有腫瘤組織特性的時候，那么我們就需要更進一步的重視。

膽囊癌這種疾病好發(fā)于高齡人群，它發(fā)生的原因至今為止不是很明確，但是主要有幾個因素：比如它有遺傳因素，就是有家族史的人；對于性別，那么女性患者比男性患者要多，那么年齡也是很重要一點以及肥胖都是它的一些好發(fā)因素；那么在國外有些區(qū)域，比如說它有膽囊的副傷寒一些特殊的感染性疾病，也是引進膽囊癌的一些重要原因；那么在我們國內(nèi)還有一些比如膽囊息肉、膽囊腺肌癥這些也是引起膽囊癌進一步癌變的一些比較危險的因素。

膽管結(jié)石的患者，飲食方面的確要非常重視，它處于不同的階段就有不同的注意的方式方法；那么如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石并沒有得到及時的治療的時候，那么要注意要清淡飲食，飲食要規(guī)律，進食的速度要得到比較好的控制；那么一些刺激性的飲食，比如辣的以及煙酒等食物盡量要少吃；那么如果是肝外膽管結(jié)石已經(jīng)得到及時治愈的患者，那么我們并不強調(diào)一定要少吃，不強調(diào)一定要低油。