心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
2003年碩士畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，2009年到沈陽軍區(qū)總院進(jìn)修先天性心臟病介入治療，2012年到上海胸科醫(yī)院接受冠脈介入準(zhǔn)入規(guī)范化培訓(xùn)，2013年就讀首都醫(yī)科大學(xué)在職博士，2014年到沈陽軍區(qū)總院接受先心病準(zhǔn)入規(guī)范化培訓(xùn)，2015年到德國Kerchohoff 心臟中心學(xué)習(xí)結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療，2015年晉升主任醫(yī)師。
自救里面第一條，最最重要的就是呼救。如果自己覺得自己可能得了心肌梗死的情況下，就要及時(shí)打120。第二條就是，我們要把關(guān)鍵的信息留好，如果打了120之后，因?yàn)檫@個(gè)病變化會(huì)特別快，我們需要把門開著，需要把關(guān)鍵的聯(lián)系人的電話號(hào)碼寫上。第三條，我們就要平躺下來休息，不要到處走來走去放松。第四個(gè)就是藥物的處理，很多心絞痛的病人，他原先家里都會(huì)備藥的，備藥的話我們可以含服硝酸甘油，可以含服救心丸。
急性心肌梗死，是一個(gè)非?？膳碌拿。乃劳雎史浅５母?。第一個(gè)導(dǎo)致死亡發(fā)生，就是猝死。第二個(gè)地方是心臟的破裂，第三個(gè)就是心率衰竭，因?yàn)樾募」Ｋ乐?，心肌收縮率會(huì)下降，所以心臟泵血的功能會(huì)下降，會(huì)出現(xiàn)乏力氣滯的表現(xiàn)，血液抑制肺里的話，會(huì)出現(xiàn)胸悶氣急困難之表現(xiàn)。后面還有一個(gè)，就是心臟壞死了之后，它會(huì)觸發(fā)一個(gè)炎癥反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致心包積液和心包炎的發(fā)生。
第一個(gè)就是那部分人群，就是原先就是冠心病、心絞痛的這部分人群。怎么去識(shí)別，他有心絞心肌梗死的早期表現(xiàn)，對(duì)這部分人群講主要是關(guān)注心絞痛發(fā)作的方式，如果近期發(fā)作方式，由原先的慢頻率換成，頻率明顯增加了。第二個(gè)誘發(fā)心絞痛的，體力活動(dòng)明顯的減輕。第三個(gè)就在休息狀態(tài)下，甚至都會(huì)發(fā)作心絞痛。那么第四個(gè)，發(fā)作心絞痛的時(shí)候，伴隨的癥狀現(xiàn)在發(fā)作，心絞痛伴隨又出冷汗了，持續(xù)時(shí)間甚至要15分鐘以上了。含服硝酸甘油效果也不好，像這種病人，都是容易得心肌梗死要引起重視。
冠狀動(dòng)脈造影是一個(gè)微創(chuàng)的檢查，只需要有一個(gè)穿刺點(diǎn)就可以。所以它是局麻下進(jìn)行的一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，非常的簡單方便。他第一步就是要穿刺，首先當(dāng)然穿刺之前是需要消毒，我們需要消毒的穿刺點(diǎn)有兩個(gè)，有一部分病人，可能需要在大腿根部叫做，股動(dòng)脈的地方進(jìn)行穿刺，所以第一步就得這個(gè)位置進(jìn)行消毒，第二步就是穿刺了就是打針，打了針之后植入一個(gè)大概3毫米左右翹管，通過翹管把造影的管子沿著血管，送到心臟血管的開口部位，然后打造影劑。在X線下面造影劑其實(shí)是不透的，所以X線下面，我們就可以通過，造影劑的位置來顯示，血管的位置，可以看清楚血管，走行數(shù)量狹窄病變的情況。