神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),2001-2008年留學(xué)于德國漢堡技術(shù)大學(xué)學(xué)習(xí)生物工程學(xué),曾在中國人民解放軍309醫(yī)院等從事神經(jīng)內(nèi)科臨床診療和理論研究工作近20年,一直致力于癲癇病的科研和臨床治療工作,具有深厚的癲癇病理論基礎(chǔ)知識和臨床診療經(jīng)驗。擅長治療各種類型的癲癇病,特別是對小兒癲癇、女性癲癇病的治療有較深造詣。
系統(tǒng)規(guī)范的治療是每一位癲癇患者走上康復(fù)之路的必由之路,兒童良性癲癇,也要按癲癇的路徑進行治療包括合理的藥物治療,合理的日常生活護理,合理的行為方面的呵護還有因為兒童良性癲癇,大部分的智力是正常的,可以正常參加學(xué)習(xí)可以正常的跟外邊的人進行情感溝通和交流。大部分的兒童良性癲癇還是跟遺傳因素有一定的關(guān)系,當(dāng)然了也有一部分兒童良性癲癇就是屬于特發(fā)性癲癇,目前科技還找不到原因,兒童良性癲癇幾乎沒有繼發(fā)性癲癇或者是說大腦的結(jié)構(gòu)明確的異?;蛘甙l(fā)育的畸形等等。
關(guān)于兒童良性癲癇發(fā)作頻次的問題,首先剛才定義了,發(fā)作對身體的損傷還是相對輕的。但是并不等于發(fā)作頻次少,比方說失神癲癇在未得到有效救治的情況下也可以一天幾十次上百次的發(fā)作,伴中央顳區(qū)棘波的兒童良性癲癇或者是兒童良性枕葉癲癇,有些個體早期發(fā)作也非常頻繁,但是它未來的預(yù)后相對來說較好,對認知功能的傷害相對來說較輕,這是它們共同的特點。
癲癇患者其實藥物治療,是癲癇患者的一個非常肯定的治療手段。那么在服藥期間由于我們體質(zhì)內(nèi)分泌代謝,會經(jīng)常出現(xiàn)一些變化,還有包括藥物的一些副反應(yīng),比如說某些藥物,可以引起潛在的肝腎功能的代謝出現(xiàn)障礙,骨髓造血功能出現(xiàn)障礙,包括電解質(zhì)心臟傳導(dǎo)等出現(xiàn)障礙。所以說這些患者要定期復(fù)診,定期復(fù)查肝腎功能,電解質(zhì),血常規(guī),包括心臟傳導(dǎo)等。我們還有一些患者由于特殊藥物的特殊作用,比方說長期服用卡馬西平或者奧卡西平的人,有可能會出現(xiàn)低鈉血癥,長期服用苯妥英鈉,或者是苯巴比妥這類藥物的人,也可能會出現(xiàn)低鈣,包括葉酸的缺乏,所以說要經(jīng)常監(jiān)測一些藥物可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)風(fēng)險的,一些指標,所以說必須定期復(fù)查。
有一部分癲癇發(fā)作是不伴有意識障礙的,還有一部分癲癇發(fā)作是伴有意識障礙的。比如說我們所說的單純部分性發(fā)作,它就不伴有意識障礙,還有自主神經(jīng)癥狀的發(fā)作,比如說頭暈、頭痛、心慌、胸悶、氣短、胃氣上升感等。這些發(fā)作它不伴有意識障礙,還有我們一些特殊的幻覺發(fā)作,嚴格的講他也是意識清楚的,因為既然他能知道,他出現(xiàn)了視覺的或者味覺的,還有復(fù)雜的這種幻覺,說明他那時候,他神智還是清楚的。那么還有一部分比如說我們所說的大發(fā)作,癲癇大發(fā)作,強直陣攣大發(fā)作,復(fù)雜部分性發(fā)作,或者是說失神發(fā)作等等一些,還是伴有意識障礙的。
首先癲癇的預(yù)后好或者不好,跟病本身肯定要有一定的關(guān)聯(lián),疾病越嚴重未來的預(yù)后,可能或者是治療的難度就越大。第二影響癲癇預(yù)后,跟治療的方法是否得當(dāng)有關(guān)系,及時系統(tǒng)規(guī)范的治療是使癲癇患者,早日走上康復(fù)的唯一之路,就是跟治療相關(guān)系。第三個跟癲癇患者日常生活護理有關(guān)系,就是說癲癇患者從行為、飲食、作息時間、心理方面的配合也很重要。第四個就是跟全社會的關(guān)愛,也有一定的關(guān)系,因為包括未來的事業(yè),包括婚姻,包括學(xué)習(xí)等等。所以說癲癇患者的預(yù)后影響因素非常多,我們就是說這類的患者,我們在鼓勵患者,建立正確的世界觀,或者是積極向上,熱情的信心的同時,保證滿滿的信心的同時,要盡量嚴格遵守,癲癇患者的日常生活注意事項,規(guī)律按時服藥,盡量去找??漆t(yī)院,醫(yī)生進行專業(yè)的治療。