神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，2001-2008年留學(xué)于德國(guó)漢堡技術(shù)大學(xué)學(xué)習(xí)生物工程學(xué)，曾在中國(guó)人民解放軍309醫(yī)院等從事神經(jīng)內(nèi)科臨床診療和理論研究工作近20年，一直致力于癲癇病的科研和臨床治療工作，具有深厚的癲癇病理論基礎(chǔ)知識(shí)和臨床診療經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)治療各種類型的癲癇病，特別是對(duì)小兒癲癇、女性癲癇病的治療有較深造詣。
癲癇患者能不能治愈，這是一個(gè)患者或者是家屬都非常關(guān)心的問(wèn)題，總體來(lái)說(shuō)，新診斷的癲癇患者，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的治療，70%到80%的患者能得到有效的控制或者是治愈，臨床上確實(shí)有20%到30%的患者最終演變成難治性癲癇，在這些難治性癲癇的患者中也有一部分不是癲癇發(fā)作本身的問(wèn)題，是由于日常生活護(hù)理，或者治療不得當(dāng)，或者是治療不及時(shí)造成的，所以說(shuō)癲癇到底能不能治愈是針對(duì)于每種癲癇發(fā)作的類型，或者是個(gè)體的病因的不同，因人而異。
兒童時(shí)期癲癇的護(hù)理，要不同于成人，因?yàn)槭紫群芏嗳藳](méi)有自我的保護(hù)能力，或者是自控能力，所以說(shuō)兒童癲癇患者對(duì)意外的傷害，家屬要時(shí)時(shí)進(jìn)行看護(hù)，呵護(hù)或者保護(hù)，一般的情況下不要讓兒童單獨(dú)的去從事，或者是到戶外去玩耍，盡量有監(jiān)護(hù)人的陪同，尤其是在一些特殊的場(chǎng)合，車水馬龍的地方，商場(chǎng)超市，或者是一些有坡路的地方，要保護(hù)患兒跌倒跌傷，這是一個(gè)。第二，兒童吃藥要在家屬的監(jiān)護(hù)下完成，所以說(shuō)這就要求監(jiān)護(hù)人，要十分細(xì)心。第三，兒童對(duì)藥物的不良反應(yīng)，由于自我描述不清，不能及時(shí)地反饋給家屬，所以說(shuō)這也增加了藥物治療不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的可能性。另外通常兒童用藥，是按公斤體重計(jì)算，要定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，個(gè)體的吸收率不同，所以說(shuō)兒童的用量非常謹(jǐn)慎。在整個(gè)兒童治療的過(guò)程中，還要照顧到未來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育，包括智力的發(fā)育，各種功能的形成，比如說(shuō)語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)，這些社交能力等等，所以說(shuō)兒童癲癇護(hù)理起來(lái)非常的復(fù)雜，但是還有一個(gè)可以安慰的一個(gè)信息，就是因?yàn)閮和竽X發(fā)育尚未完善，隨著腦神經(jīng)功能的自我建立和完善，也可能某些癲癇發(fā)作到一定年齡段，隨著積極的治療，就得到有效的控制了，我們還要增加信心。
兒童癲癇因?yàn)橛歇?dú)特的發(fā)作規(guī)律，兒童癲癇在整體治療的過(guò)程中要照顧到方方面面，首先在治療過(guò)程中，應(yīng)用藥物的過(guò)程中，要注意避免對(duì)兒童智力的傷害，或認(rèn)知功能的傷害。第二，要避免對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的傷害。第三，兒童時(shí)期它又是語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)，各種功能適應(yīng)社會(huì)時(shí)期，所以說(shuō)兒童癲癇在治療的過(guò)程中，要避免將兒童囚禁在家中不跟外界接觸，使他失去了與社會(huì)交往溝通的能力，換句話說(shuō)，兒童癲癇只要發(fā)作不十分嚴(yán)重，或不十分頻繁，一定要在有能力有條件的情況下參加社會(huì)活動(dòng)，包括上學(xué)學(xué)習(xí)。兒童都比較頑皮，在這個(gè)年齡階段，孩子家屬的悉心照顧，包括對(duì)飲食方面的照顧，也要相對(duì)要細(xì)心。
癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)都是通用的，無(wú)論是成人癲癇、兒童癲癇、老年癲癇、女性癲癇，都符合癲癇的定義，符合癲癇的發(fā)作規(guī)律，符合癲癇的神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀。癲癇是大腦神經(jīng)系統(tǒng)突然出現(xiàn)異常的放電，導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，它是由多種病因引起的，具有反復(fù)發(fā)作性，重復(fù)性的特點(diǎn)，一般還有一個(gè)自限性，就是在發(fā)作的短暫時(shí)期，它自然就停止了。癲癇它會(huì)損傷到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)、精神行為的異常，兒童癲癇無(wú)非是加了一個(gè)相關(guān)的年齡段，相關(guān)的大腦功能的檢查，與其他的普通癲癇并沒(méi)有什么特殊的區(qū)別。
兒童癲癇要更注意生長(zhǎng)發(fā)育，語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)、代謝、智力，還有就是身體的其他方面的綜合的評(píng)估，最主要的影響是影響生長(zhǎng)發(fā)育，這是一點(diǎn)。第二，可能對(duì)認(rèn)知功能，或者對(duì)智力會(huì)造成傷害。第三個(gè)對(duì)肢體的運(yùn)動(dòng)功能，或者是感覺(jué)功能的傷害，所以說(shuō)因?yàn)閮和瘯r(shí)期的癲癇，整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的不健全，所以說(shuō)更應(yīng)該高度重視。誠(chéng)然，有一部分兒童時(shí)期的癲癇，確實(shí)是一個(gè)良性經(jīng)過(guò)，但是不能因?yàn)橛辛夹越?jīng)過(guò)，我們就把兒童癲癇就給忽略或者是輕視，這些危害在兒童時(shí)期，由于大腦發(fā)育不健全，可能表現(xiàn)得更明顯，但是這些的危害也可能隨著大腦發(fā)育的健全，或者時(shí)間的推移，有的人最終完全恢復(fù)正常，所以說(shuō)兒童期癲癇，要及時(shí)系統(tǒng)規(guī)范的治，早診斷早治療。