皮膚科 | 主任醫(yī)師
科主任，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。
痤瘡是臨床上常見的一種疾病，而玫瑰痤瘡也是臨床上常見的一種疾病，有的人就分不清楚了，我得的這個到底是痤瘡還是玫瑰痤瘡，因為它皮損表現(xiàn)的形式很像，都是可以見到丘疹、膿皰、臉上發(fā)紅等等。但是痤瘡可以見到白頭粉刺和黑頭粉刺，還可以見到囊腫甚至后期可見到結(jié)節(jié)、疤痕，而玫瑰痤瘡是看不到的，它沒有白頭粉刺、黑頭粉刺，因為玫瑰痤瘡又叫顏面激素依賴性皮炎，它是因為過度的刺激或者經(jīng)常用激素導(dǎo)致臉上、顏面部的皮膚比較敏感所誘發(fā)的一種過敏性的疾病，和痤瘡的發(fā)病機理不是一回事。所以玫瑰痤瘡表現(xiàn)以臉紅為主，上面可以看到紅血絲，我們說的毛細(xì)血管擴張，在這個基礎(chǔ)上因為皮膚比較薄、比較敏感了，所以容易出現(xiàn)紅色的丘疹，容易出現(xiàn)膿皰，主要出現(xiàn)這個而自覺癥狀，病人經(jīng)常會覺得這個干、熱、癢，這是玫瑰痤瘡常會出現(xiàn)的特點，而痤瘡一般不會出現(xiàn)這種瘙癢，個別人可能會出現(xiàn)輕度的瘙癢，一般不會出現(xiàn)很明顯的瘙癢，而玫瑰痤瘡因為它是過敏性疾病，所以它就會出現(xiàn)這種癢，而痤瘡經(jīng)常是臉上油膩，而玫瑰痤瘡經(jīng)常是干為多，通過這就很容易區(qū)別兩個疾病。
中醫(yī)是中國的一種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，它治療痤瘡的效果確實比較好，但有的人說我的痤瘡，就吃你的一些草根樹皮就能夠把痤瘡調(diào)整好，大家可能就是有點疑問，不解，中醫(yī)治病不光是治療痤瘡，它治療很多病都一樣的，它是通過調(diào)理你的全身，就是中醫(yī)說的整體觀念它不是說你有了痘痘就用點中藥，想辦法把你的痘痘滅了，不是的。我要知道你這個痘痘可能是因為你吃的不合適、你的脾胃不好引起的，我著重點不是在你的痘痘，我可能就是調(diào)節(jié)你的脾胃，把你的脾胃調(diào)順當(dāng)了，吃飯吃的香了，脾胃也沒有那種反酸、打嗝，把胃口調(diào)整好以后臉上的痘痘就好了。我在臨床上治療很典型的一個中年婦女她得了痤瘡，我們就叫青春期后痤瘡，這個病來了以后臉上起的是紅疙瘩，紅疙瘩它就是火熱之象，我們應(yīng)該用點兒清熱解毒的就是西醫(yī)所說的消炎的，多西環(huán)素之類的這些藥，沒有，因為她胃口特別怕涼，吃點涼的她就難受，吃涼的就肚子脹、肚子疼甚至還有拉肚子，這個時候我沒有去管它的痘痘，我反而去調(diào)理其脾胃，我用的是附子理中丸就是溫中的健脾的藥，結(jié)果吃了七天以后效果很好，痘痘下去了、胃口舒服了，你看這就叫整體辨證論治，這就是中醫(yī)為啥能治療痤瘡的原因。
痤瘡是皮膚科常見的一種疾病，而且好發(fā)于年輕人。痤瘡平時日常的護(hù)理 當(dāng)然就很重要了痤瘡的護(hù)理，首先要去清潔它這是大家經(jīng)常關(guān)注的問題，但是痤瘡一定要注意清潔的時候要根據(jù)膚質(zhì)的不同，選擇不同的清潔方式，有的人說我得了痤瘡我就經(jīng)常拿肥皂或者硫磺香皂或者控油的洗面奶 清潔臉行不行，那要看你的皮膚情況，比如你的皮膚特別油膩可以選擇這些東西，如果你的皮膚本身比較干燥，那你這時候用硫磺皂、香皂，那你的皮膚是越清越干，而且粉刺可能越起越厲害，這時候一定要注意一定要根據(jù)你的膚質(zhì)的不同選擇合適的清潔辦法，清潔的時候一定要注意，到以皮膚清爽為度，皮膚清爽的意思就是你不一定要非得清到皮膚干了，有的干到脫屑甚至有的干到還疼那不行，那說明你清潔太過了，這時候就要緩一點，清潔的次數(shù)就要少一點，用我們的肥皂就要少一點，不要清潔的太過了，請假太過就會加重顏面毛囊口或者皮脂腺開口炎癥的刺激導(dǎo)致炎癥加重，毛囊口可能更加堵塞反而導(dǎo)致皮損加重，所以清潔的時候，一定要注意方法要對選擇的清潔劑也要合適，這樣對痤瘡的恢復(fù)是有好處的。
痤瘡是皮膚科常見的一種疾病，我能不能平時采用一些簡單的一些方法比如按摩等等簡單的方法能把痤瘡預(yù)防了，或者是讓它癥狀減輕了，反正是不想吃藥，吃中藥吧藥太苦，吃西藥吧副作用太大，更主要年輕人得的比較多，年輕人說我還沒錢，還不想花太多的錢，就想又省錢還能辦事兒把痤瘡給治好了。我們平時應(yīng)該注意，年輕人自控能力相對差一點，但是一定要注意，飲食要注意甜的、油的、辣的要少吃；第二睡眠要保證，要少熬夜、不能熬夜，熬夜導(dǎo)致痤瘡加重，你把這些基礎(chǔ)打扎實了，然后再用一些簡單的辦法，你不能說基礎(chǔ)都不打扎實還想用簡單的辦法，天下沒有容易的掉餡餅的事情，所以把基礎(chǔ)打扎實了再用一些簡單的辦法，比如面部我們經(jīng)常按摩按摩這樣也能夠疏通顏面部的氣血，導(dǎo)致堵塞的毛囊口能夠保持通暢，另外按摩的時候可以洗臉，比如有的人臉上比較油膩，可以用些去油、控油的洗面奶，可以輕輕的按摩都是保證去除油質(zhì)的同時能夠保證皮脂腺的開口處通暢，這樣能夠減少痤瘡的發(fā)生，當(dāng)然背部的按摩、肺腧穴的按壓等等都可能有一定的治療作用，當(dāng)然也是因人而異，你可以去門診、 臨床讓大夫做一定的指點，可能會收到比較好的效果。
痤瘡是皮膚科常見的疾病，經(jīng)常有的人鼻子上可能起的紅色的丘疹比較多，他經(jīng)常過來說我這是不是酒渣鼻。酒渣鼻和痤瘡的區(qū)分，首先要知道痤瘡它一般好發(fā)于年輕人，酒渣鼻不一定非得是年輕人，它可是中年人甚至是老年人都可以出現(xiàn)酒渣鼻；第二點酒渣鼻和痤瘡它倆從皮損形態(tài)上分的話，痤瘡可以表現(xiàn)出多種多樣的皮膚損害，比如白頭粉刺、黑頭粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、疤痕等等，而酒渣鼻可能表現(xiàn)出丘疹膿皰，而且紅色的血絲就是我們的紅絲縷縷，毛細(xì)血管擴張，主要以這幾個皮損為主要表現(xiàn)；第三它們的愈后不一樣，痤瘡治好后可能留下痘印痘坑，酒渣鼻會隨著時間的推移，它分不同的期，第一期可能表現(xiàn)紅斑，就是鼻頭有點發(fā)紅，仔細(xì)看它就是毛細(xì)血管擴張，到第二期可能表現(xiàn)出丘疹膿皰和痤瘡很類似，很容易誤診，但它就局限在鼻頭或者以鼻頭為中心的鼻子周圍出現(xiàn)丘疹膿皰，酒渣鼻如果第二期時間再長隨著時間的推移到第三期它和痤瘡就不一樣，痤瘡可以逐漸就好了，留下痘印、痘坑，而它就可能出現(xiàn)鼻頭增生，大鼻子就是酒渣鼻的特點。這兩個在臨床上我覺得還是容易區(qū)分的。