皮膚科 | 主任醫(yī)師
科主任，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。
通過針灸能不能治療痤瘡，可以，完全可以。穴位的選擇也是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)的不同選擇不同的穴位，方法也是很多，針灸的可以針、可以灸，針我們可以采用毫針，可以采用鈥針，還可以采用放血、拔罐等等，這都屬于針灸的范疇。舉個很簡單的例子，如果顏面部痤瘡、丘疹比較紅、個頭比較大、一派火熱之象可以通過耳尖放血，可以通過肺腧穴放血，可以通過背部揉搓以后，發(fā)紅的點(diǎn)把它叫做阿是穴，通過阿是穴的針刺放血，效果不錯；當(dāng)然臨床上可以采用一些灸法，灸法可以達(dá)到治療痤瘡的目的。大家可能覺得奇怪，這是我說的必須選擇好適應(yīng)癥，有的人胃口偏寒，吃了寒涼的東西以后痤瘡反而加重脾胃虛寒導(dǎo)致脾失健運(yùn)，導(dǎo)致濕邪不能夠運(yùn)化，蘊(yùn)結(jié)在里化熱上蒸出現(xiàn)痤瘡，它原本是因?yàn)楹疂袼鸬?，這時就可以用灸法，可以灸一灸足三里、曲池穴、谷穴、通過灸法灸上幾天以后痤瘡發(fā)現(xiàn)減輕了，因?yàn)槲覀儗ΠY了，所以中醫(yī)治療必須要對癥，要是不對癥任何一種治療辦法，可能效果都不太好，對癥了我們的治療方法才能出奇制勝。
痤瘡治療的方法很多，有的人擔(dān)心藥物的副作用，所以就想用外治，有些人想我能不能單純用針灸這個辦法來治療我這個痤瘡，可以。針灸當(dāng)然必須選對適應(yīng)癥任何疾病任何一種治療的辦法，它都有它獨(dú)特的適應(yīng)癥，只要你這個適應(yīng)癥選擇準(zhǔn)確了，我用這種治療辦法效果就比較明顯，如果你選擇這個適應(yīng)癥不明確治療效果就會大打折扣，針灸治療痤瘡主要治療炎癥期，炎癥比較明顯的、紅色丘疹比較明顯的、火熱癥狀比較明顯的可以用針灸，這個針可用采用耳尖放血，可以通過耳尖放血達(dá)到祛除熱邪的目的，另外針灸還可以在背部肺腧穴可以點(diǎn)刺放血，放完血以后還可以通過拔罐進(jìn)行治療，當(dāng)然肺腧穴這是一方面，有的時候也可以先在整個背上可以選擇很多阿是穴，所謂的阿是穴就是在背上通過拔罐以后我們看見那個發(fā)紅的那個點(diǎn)，針對這個點(diǎn)通過針刺、放血、拔罐通過這個治療也會達(dá)到比較滿意的治療效果，但是就是對那些痤瘡的、丘疹的顏色比較紅、個頭比較大而且觸摸起來比較疼的，用針刺放血效果還是比較理想，當(dāng)然對于些其它的，比如粉刺可能就采用一些外置，比如針刺就是針清，通過針把它挑爛把皮兒挑爛把里面的內(nèi)容物排出來，這也算中醫(yī)的一種針刺辦法 ，這個效果也是比較不錯的，也可以達(dá)到立竿見影的效果。
痤瘡是皮膚科常見的一種疾病，有人說我就不想吃內(nèi)服的藥，尤其是不想吃內(nèi)服的中藥，中藥太苦，而西藥我又擔(dān)心副作用，我能不能單純用些治療痤瘡?fù)庥盟巵磉_(dá)到治療痤瘡的目的，當(dāng)然也可以。痤瘡?fù)庥盟幰彩歉鶕?jù)痤瘡不同類型，根據(jù)皮損不同我們選擇不同的外用藥，比如在早期它可能就是粉刺、白頭粉刺、黑頭粉刺這個一期的損害，可以用一些角質(zhì)剝脫劑，比如10%的硫磺軟膏等等，還有一些水楊酸的乳膏等等，它能夠把角質(zhì)層變薄了，它能夠讓毛孔通了能達(dá)到治療粉刺的目的；到了有了紅色的小丘疹也就是我們說的有了炎癥了，這時候在用這個就不行了，我們可能需要選用一些有點(diǎn)消炎作用的，比如常用的克林霉素、甲硝唑擦劑，它是一個消炎的、抗感染的外用制劑，這時用它效果可能就比較理想，當(dāng)然這時還可以用點(diǎn)其它的，比如又能去角質(zhì)又能保證皮脂腺開口的通暢，又能夠有消炎作用，比如有個叫E維酸紅霉素凝膠，這個藥具有雙重的治療作用效果也是比較理想的；到了后期形成疤痕形成結(jié)節(jié)，這時候我們外用藥可能就是針對疤痕用藥，比如現(xiàn)在新鮮的增生性疤痕，可以用疤博士等這些軟癤散結(jié)、活血化瘀的、治療疤痕的、特殊的藥治療就行了。
臨床上痤瘡是皮膚科比較常見的疾病，但是痤瘡這個皮損的表現(xiàn)，我們知道可以有多種多樣也可以有粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫、疤痕等等，而且好發(fā)的部位就好發(fā)于顏面，除過顏面之外它可以在前胸、后背、臀部都可以出現(xiàn)，當(dāng)然在臨床上除過痤瘡可以表現(xiàn)出這些皮損之外，還有很多其它的疾病也可以出現(xiàn)這些皮膚的損害，這時候應(yīng)該鑒別出來，到底這個病是痤瘡還是另外的其它的疾病。第一個疾病就是藥疹，有些時候吃了一些藥以后出現(xiàn)過敏的反應(yīng)，它也可以表現(xiàn)出丘疹、膿皰，這個到底是痤瘡還是藥疹，這時候有一個很重要的鑒別點(diǎn)就是看其癢不癢，如果自覺瘙癢那說明其是一個過敏性疾病，可能與用藥有關(guān)系；第二個疾病就是白塞氏綜合征，白塞氏綜合征也可以在身體上出現(xiàn)一些丘疹、膿皰，好像痤瘡一樣的毛囊炎這個和痤瘡很類似的這些皮損。白塞氏綜合征它經(jīng)常發(fā)病的這些皮損，不在痤瘡好發(fā)的顏面、胸背，它可以在四肢、在胳膊腿上出現(xiàn)丘疹、膿皰、毛囊炎樣損壞，那么我通過這個發(fā)病的部位就能很清楚判斷出它不是痤瘡；當(dāng)然還有其它的，比如激素依賴性皮炎，用了激素時間長了以后也可以出現(xiàn)痤瘡樣的損害，根據(jù)其用藥的歷史就很容易鑒別出它到底是用激素引起的還是原發(fā)的這種痤瘡。
治療痤瘡的方法很多，像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療痤瘡，現(xiàn)在常用的一種藥物 就是維A酸制劑，而維A酸制劑對肝功、血脂都有著嚴(yán)重的影響，而且臨床表現(xiàn)起了痤瘡以后可導(dǎo)致口唇干燥，甚至整個皮膚干燥等等，嚴(yán)重的不舒服。而中醫(yī)治療痤瘡相對來說副作用就比較小，所以正因?yàn)橹嗅t(yī)治療痤瘡效果好、副作用小，所以中醫(yī)院皮膚科門診痤瘡的患者還是比較多的，雖然年輕人他們不愿吃苦藥，但是沒辦法因?yàn)轲畀徲绊懨廊荩运€是要求助于中醫(yī)。中醫(yī)治療痤瘡方面是根據(jù)整體，根據(jù)患者整體的情況進(jìn)行辨證論治，根據(jù)病人皮損的不同根據(jù)患者全身的狀況采用不同的治法，這個效果還是比較明顯的，相對西醫(yī)來說副作用比較少，而且可以采用很多的中醫(yī)的外治的方法也是比較簡單的，你比如簡單的中藥外治，現(xiàn)在常用的就是面膜，把中藥打成粉和一些熟石膏混合在一起涂在臉上，通過外治也能治療痤瘡，效果也是蠻不錯的；另外中醫(yī)的針灸等等方法很多，針刺方法可能病人覺得有點(diǎn)疼，可以艾灸，艾灸雖然是火熱，但是對有些痤瘡效果也是蠻不錯的；而且還有刮痧、耳尖放血等等這個方法很多，正因?yàn)橹嗅t(yī)治療副作用比較少而效果明顯，所以還是備受很多患者的青睞。